刘懿博士说肺癌（八二一八）超过3cm叫肺磨玻璃结节还是叫肺肿瘤

天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师
2024-9-4


肺上长了东西，直径没超过三厘米，我们称之为肺结节。如果直径超过三厘米，那就不能称之为肺结节了，应该称之为肺肿瘤或者肺肿物。那么，如果这个病灶没有实性成分，而是磨玻璃密度的，大于三厘米，应该叫什么呢？

前段时间，有一位家住天津75岁的老先生在儿子的陪伴下过来找我看病，他在附近医院拍片子，发现了肺里有一个病灶，想让我看看像不像恶性的？需不需要手术？

这位老先生的病变位于左肺上叶，直径接近四厘米，是一个磨玻璃密度病灶，要称之为肺磨玻璃结节肯定不合适，因为直径大于三厘米了。要称为肺肿瘤，我觉得实性成分没那么多，我觉得还是称之为大一些的肺磨玻璃影比较好。不管怎么称呼他，看起来首先考虑恶性肿瘤，建议手术切除。

这位患者在我这里住院，手术也顺利的完成，最终的病理就像推测的那样，是一个浸润性肺腺癌。通过这个病例我们可以知道，有一些比较大的肺磨玻璃密度影是恶性的。