不容忽视的前列腺结石

     前列腺结石通俗地说，前列腺结石即前列腺里长了石头，人类早在1586年即发现了这种病人。严格地说，前列腺结石是指原发性或内源性的，在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石。这种结石可小如粟米，大如豌豆，可呈圆形或椭圆形，也可呈多面形，数目可以是一个，也可能是几百个，一般呈棕黄色、暗棕色或黑色，小结石常较光滑，大结石或多发结石可占据整个腺腔，质地坚硬。这种结石多含有机成分，如蛋白质、胆固醇、柠檬酸等，与尿道结石完全不同，不能混淆。在一些情况下，前列腺结石可穿破前列腺部尿道的粘膜，进入尿道，应与尿道结石相鉴别。前列腺结石中常隐藏有大量细菌，因此，常可作为感染核心，储存细菌，而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。上海市第九人民医院黄浦分院泌尿外科尹嵘
　　前列腺结石常无症状，只有与其他病变并存时方出现症状。
　　与尿道狭窄及前列腺增生并存时可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥或尿频等。
　　与前列腺炎并存时则有腰骶部、阴囊、会阴、阴茎、耻骨、腹部和肛门部不适或疼痛，排便时肛门痛增加，尿道口有分泌物，坐于硬物上使会阴疼痛加剧。
　　与后尿道炎及尿路感染并存时可有尿频、尿急和尿痛，有时有血尿，尤其是终末血尿。
　　前列腺结石症表现不一，一部分尚无症状，所以有静石之称，然而此病常与前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄同时存在，则临床上前列腺结石出现尿频、尿急、血尿、排尿困难等症状。如伴有感染时这些症状显著。同时也可出现排尿滴沥、尿潴留、灼热样尿痛或见腰部、会阴、阴道部放射性疼痛、性欲低下、射精时疼痛、血精和阴茎异常勃起等。
　　有些小结石自行排入尿流，排出前后、病人多呈现会阴、阴道和下背钝痛。结石的存在迟早将加重腺体感染，症状逐渐加重。因结石酿成脓肿时，若任其发展，可能破入尿道、直肠或会阴，甚至耻骨上形成痿道，病人可出现严重会阴、直肠和下背疼痛，体温上升，直肠前列腺检查局部有明显压痛。