一次说透,静脉曲张患者最关心的9个问题,武汉医生在线解疑!
2023年10月30日 368人阅读 返回文章列表
通过这段时间接诊的患者的疑问
加之在网上的许多患者给我评论留言
我发现大家不约而同
谈论到了这关于静脉曲张的9大疑问点
今天,我将具体内容整理发布出来
希望能对大家的疑问起到一些帮助
1、 下肢静脉曲张会出现哪些症状?
下肢静脉曲张分为6期:
C1级:有毛细血管扩张、网状静脉曲张、伴有腿酸腿胀
C2级:有下肢静脉曲张,下肢皮肤表面隆起
C3级:有水肿,可能并发淤积性皮炎,部分水肿部位有窝出现,按压可以回弹
C4级:皮肤改变,如色素沉着、湿疹和皮肤硬化
C5级:静脉病变引起的皮肤病和可以愈合的溃疡
C6级:溃疡不可愈合
2、 出现症状可不可以保守治疗穿弹力袜?
在静脉曲张早期,也就是C1到C2级的时候,是可以通过穿弹力袜保守治疗的。但是大家也知道,穿弹力袜是为了久坐、久站、或者是重体力劳动者,来减轻他们下肢酸胀,不适的一个感觉,从而延缓你下肢静脉曲张的进展,也同时它可以避免我们深静脉血栓和一个肺栓塞的危险。
3、 网上说的“神药”、艾灸、凝胶能不能治好我的静脉曲张?
随着静脉曲张在成年人中的患病率逐年上升,也使得许多患者在遭遇治疗的迷茫时,希望找到一个快速、简单的方法,最好是吃几个月就能好,擦几个月就能好。在门诊时,我也经常遇到花了好几万买药的患者,吃了好几年依然达不到想要的效果。
这里老钟想说的是,这些方法在一定程度上是可以舒缓静脉曲张伴随的症状,也许它缓解了你一部分的腿酸、腿胀甚至瘙痒,让你对它产生了信任感,然而这并不能真正彻底解决你的静脉曲张,使用药物需要不断地付出长时间成本,但是具体的治疗过程却并不明确。
4、 害怕做手术怎么办?
门诊中也遇到过很多患者对于手术有着害怕、畏惧的心理,担心手术疼痛或者手术效果不佳,亦或是觉得手术对身体不好。的确,在过去,传统的开刀—大隐静脉高位结扎+分段剥脱术,通俗点说就是抽筋扒皮,是治疗静脉曲张的经典手段,该手术有优点,但是也存在着手术创口大、恢复慢,并且具有一定的复发性。
现在随着医疗技术的发展,联合微创技术成为治疗静脉曲张的常用方式,手术创口小、2-3天可以恢复正常生活,另外采用的是定点局部阻滞,降低了麻醉的风险。
5、 症状发展到哪一级比较适合做手术?
当静脉曲张症状发展到C3级,已经出现了下肢水肿时,已经达到了微创的水平,这时,应该尽早到医院检查静脉血管,确定病因。
6 、是不是所有症状的静脉曲张都适合手术?
①如果只是静脉曲张早期,例如C1、C2阶段,没有出现静脉曲张的并发症,只是外观上的改变,这个阶段可以先就考虑保守治疗。
②合并深静脉瓣膜功能不全,这个阶段需要先看浅静脉情况再做判断是否需要手术
7、联合微创手术后有没有后遗症?还需不需要长期穿弹力袜?
联合微创手术采用定点局部阻滞的方式,规避常规椎管麻醉和全身麻醉的风险,使用微型针头,以此减少患者的疼痛感,2-3天就可以恢复正常生活工作。
静脉曲张术后需要穿弹力袜,这是因为弹力袜可以起到消肿、促进愈合、减少并发症的发生的作用,至于穿多久需要根据患者的个人情况来决定,一般是穿戴1-2周就可以脱下,尤其是对于我们想穿裙子的女同志来说,这点是大家比较关心的。
8、静脉曲张手术做了以后会不会又复发?
在过去有许多下肢静脉曲张的患者手术后又出现了复发,是因为在以前我们对静脉曲张认识没有特别深入,或是医生对于患者个体化的血管情况没有足够的精准判断,从而在手术之后出现了复发,随着我们对疾病的认识加深,我们的检查设备,治疗方式得到了很大的改进,会针对每个患者的血管情况做相应的精准评估,再进行精准打击治疗,这样就可以提高我们手术的有效率,同时呢,也大大降低了术后复发的可能性。
9、 会不会做了手术就不能下地了?以后能不能继续负重工作
在微创手术后,患者一般在术后2-4小时可以下地走路正常活动,第二天就可以出院,2-3天可以正常工作生活。
术后可以再干重体力活,但是有2个原则,如果工作量特别大的时候,记得把弹力袜穿上,第二个就是劳逸结合,避免长时间负重训练。