【在线答疑】原发性、继发性三叉神经痛的治疗方案有哪些不同？

　　日前，在颅神经疾病专家王景博士的网上工作站，有患者留言：“我发现自己左下颌疼痛，脸部有些微肿，偶尔发作是那种阵痛，尤其是吃完辛辣食物后，上次去医院诊断为三叉神经痛，开的甲钴胺、奥卡西平，一吃药就容易引起感冒、发烧，现在我该怎么办？要不要换一种药。”

　　王景博士介绍：根据患者的情况，考虑还是病毒感染引起的继发性三叉神经症状，同时还伴有同侧淋巴结肿大。

　　口服药物：1抗病毒：阿昔洛韦或者更昔洛韦，按说明书，吃半个月。大概一次4片，一天五次

　　2.抗生素。阿莫西林，按说明书吃，一般一次一片，一天三次。口服一到两周

　　2营养神经。甲钴胺或者谷维素，一次一片，一天三次。

　　3止疼。普瑞巴林或者加巴喷丁，一次一片，一天两次到三次。

　　三叉神经痛是最常见的一种颅神经疾病之一，多发生于中老年人，女性略多于男性，右侧多于左侧。该疾病分为原发性和继发性两种，对于原发性三叉神经痛一般采用以下几种方法治疗：

　　药物治疗：首选卡马西平或奥卡西平，同时辅以止痛、改善循环、营养神经等药物，多管齐下。

　　手术治疗：显微血管减压手术为目前疗效最好和缓解时间最长的治疗方法，多在药物治疗无效时使用，手术原理是将责任血管和神经隔开，使其不再短路。可以说直指病因，所以效果甚佳。