刘懿博士说肺癌（七一五四）全脑预防放疗后有没有可能出现脑转移

2024-2-4天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

小细胞肺癌作为恶性程度比较高的一种肺部肿瘤，严重的危害着患者的健康。对于小细胞肺癌的治疗，有很多经典方案，取得了大家的共识。其中就包括预防性全脑照射，也就是在胸部比较稳定的情况下，做全脑放疗来预防脑转移的发生。那么做完了全脑放疗，小细胞肺癌患者有没有可能出现脑转移呢？

有一位家住天津小细胞肺癌的患者在三年前明确了诊断，他属于小细胞肺癌局限期，经过了同步放化疗之后，病情比较稳定，两年前做的预防性颅脑放疗。三个月前，他出现了晕厥的症状，走路有些不稳，到医院来检查，通过做双倍剂量增强颅脑核磁，发现脑子里面有多发的结节，考虑多发脑转移可能性比较大。

通过这个病例，我们可以知道，即使小细胞肺癌患者做了预防性颅脑照射，有一部分仍然可能会出现脑转移的。因此在复查的时候或者出现了相应的症状，要排查颅脑有没有转移。