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眼睛经常干涩发痒,是得了「干眼症」吗?

2022年07月19日 13106人阅读

很多人的眼睛干涩发痒,轻则需要频繁揉眼、闭目休息,重则影响生活工作,你很有可能真的患上了干眼症


大家对干眼症这个名词很熟悉,通俗一点来讲就是由很多因素引起的泪液的异常,是一种慢性疾病。


人的眼球表面有泪液层,相当于一个小的蓄水池,分泌得少了或者蒸发得多了,又或者眼表本身有一些炎症或者神经异常,都会导致干眼症。


人的泪液分泌一般随着年龄的增长不断减少,所以老年人中干眼症的发病率较高。


值得注意的是,近年来青年人的工作中电脑接触得越来越多,“低头族”面对手机刷小视频及看朋友圈连续好几个小时,缺乏适时地眨眼或让眼睛休息,干眼症的年轻化趋势明显。


根据我国现有的流行病学研究显示,干眼症在我国的发病率约为21~30%,可见干眼症患者数目惊人!


01你有干眼症吗?


如果眼部出现干涩感、眼痒、视物模糊、易疲劳、眼红、烧灼感、异物感、畏光感、流泪等,就要警惕,干眼症可能来了!



另外有过敏性结膜炎的患者,干眼症也会加重过敏的症状。


02什么情况会导致干眼症?


环境因素

严重的环境污染、气候过于干燥会损害眼表组织。


不良习惯

每天长时间在空调房里的电脑前工作,长时间看手机;滥用含有防腐剂的滴眼液;长期佩戴隐形眼镜;不规范的眼线纹刺术。


眼部疾病或手术

睑板腺功能障碍、眼部螨虫;由于眼睛的疾病需要维持点眼药;做过近视眼、白内障、眼底等眼部手术;眼表化学伤。


全身疾病

全身疾病也会导致干眼症:如更年期激素水平紊乱、患有类风湿性关节炎、干燥综合征、糖尿病等全身疾病,长期服用普萘洛尔、氯苯那敏、氯丙嗪、安定等药物均能减少泪液分泌。



眼部出现干涩发痒的类似症状后,切忌讳疾忌医或者乱用滴眼液。我在门诊经常遇到干眼症的患者在就诊前长期使用含有防腐剂的滴眼液及抗生素滴眼液,导致干眼症状加重。


干眼症也有轻中重之分,轻度干眼症如果不及时治疗有可能发展成重度干眼症,严重者可能造成失明。


正确的做法是及时去眼科就诊,通过规范的临床检查,排除各种结膜炎、睑缘炎,并评估干眼症的严重程度。


干眼症的主要临床检查有:裂隙灯、角膜荧光染色、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、干眼综合分析仪等。



03一旦患上干眼症怎么办?


不用怕,干眼症是可防可治的。


不同的病因、不同的严重程度治疗方法不同,一定要有针对性并且个性化治疗


首先是补充泪液。眼表的泪膜从外向内分为三层:脂质层、水样层、黏蛋白层,本着缺什么补什么的原则,靶向治疗,解决实际问题。


建议选用不含防腐剂的人工泪液,脂质型的人工泪液有卡波姆眼用凝胶等,水液型人工泪液有玻璃酸钠、聚乙烯醇滴眼液等,黏蛋白型人工泪液有聚乙二醇滴眼液等。



其次是减少泪液蒸发。戴各种眼罩(如湿房镜),中重度干眼可采取泪小点封闭术。


如果是伴有睑板腺功能障碍和睑缘炎的患者,可进行睑板腺按摩防止睑板腺管道阻塞,局部热敷熏蒸缓解干涩疲劳,滴用抗生素滴眼液抑制睑缘的炎症,另外IPL强脉冲光治疗能够有效消除炎症,改善干眼症状。


还可以中医中药治疗。中医针灸治疗及中药外熏药方能够有效的缓解干眼症状。

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