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发现较早期乳腺癌的意义远大于任何治疗方案

2022年12月28日 409人阅读 返回文章列表

  早期乳腺癌主要指临床分期为0-II期的乳腺癌,对于早期发现的导管原位癌治愈率可达95%以上,对长期生存和生活质量影响不大。发现较早期乳腺癌的意义远大于任何治疗方案,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的乳腺癌病人通过根治性手术切除一般可以彻底治愈。而晚期乳腺癌患者彻底治愈的可能性不大,主要是控制病情、减轻症状、延长寿命。

  乳腺外科赵华栋主任:建议成年女性每月坚持做一次认真的乳腺自我检查,可以在月经期之后的一周自我检查。如果发现乳头流出液体、乳头凹陷、形状和大小改变、肿块等,应该及时找专科医生诊治。由专业医师或护士帮助做的乳房检查可防止部分在自我检查中遗漏的警告信号。

  定期专业的乳腺检查:

  建议40岁以下,每1-3年进行一次乳腺临床检查;40岁-60岁,每年进行一次乳腺钼靶摄影或彩超和临床体检;60岁以上,每1-2年进行1次乳腺钼靶摄影或彩超和临床体检。

  现在关于乳腺的诊断技术包括钼靶摄影、乳腺超声、组织病理检查、核磁共振成像、PET-CT等。最终明确诊断手段是病理诊断。包括脱落细胞学检查、细针吸取细胞学检查、切取活检术、彩超立体定位空心针活检和旋切活检术。

  乳腺X线摄片可早期发现乳腺癌;第一次乳腺X线检查应在40岁左右,然后在50岁到75岁间每1-2年复查一次;B超检查可以显示乳腺的各层结构、肿块的形态及其质地。CT检查:可用于不能摸到的乳腺病变活检前定位,确诊乳腺癌的术前分期,检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大,有助于制订治疗计划。MRI,即核磁共振影象是检查乳腺的一种高科技方法,一般不作为筛查方式,多用于诊断不明确和手术前判断是否存在多个病灶时。

  乳腺癌高为人群尤为注意:

  目前对于乳腺癌的确切发病原因,还不清楚,但是根据大量流行病学资料调查,一些人群发生乳腺癌的风险会比普通人群明显增加,也就是乳腺癌高危险人群。

  有乳腺癌家族史,特别是患者之母或姊妹曾患乳腺癌,在绝经前发病或患双侧乳腺癌者。

  月经初潮过早(12岁以前),闭经过迟(52岁以后)。

  40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后。

  曾患一侧乳腺癌者,其对侧乳腺具有高危险因素,尤其病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌者。

  病理证实曾患乳腺囊性增生病,尤其含有活跃的导管上皮不典型增生或乳头状瘤病结构者。

  有过多的X线胸透或胸片检查史者,每年一次的体检胸片或乳房的钼靶X线检查并不会明显增加发生乳腺癌的风险。


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