内分泌门诊故事1

陈耀·主任医师
福建中医药大学附属第二人民医院
内分泌门诊故事1
减肥
福建省第二人民医院  陈耀
爱美之心人皆有之，年轻姑娘追求线条美，尤可理解。但如果不到正规医院就诊，而自行到药店买药“减肥”，常常有意想不到的事情发生。
丁女士，26岁，公司文员，虽长相甜美，但因形体肥胖谈恋爱屡屡受挫而苦恼。于是跟着广告走，报纸、电视、网络上介绍哪种减肥药有效就买哪种，钱花了不少，效果并不好，往往体重减一点，不久又反弹，恢复到原来较胖的体形，而且还伴有各种的不适，如腹泻、心慌、出汗等，使她难以坚持。前不久，她又买了一种新的减肥药，服了以后体重减轻了10公斤，人是苗条了许多，但她却高兴不起来，为什么呢？因为她近来感到心悸手抖明显、全身乏力、精神差，做事注意力不集中、又易激动，常因小事与同事、邻居、朋友争吵，心里很不好受，且怕热多汗、肚子饿，整天想吃东西，月经也停了。于是紧张起来，赶紧把减肥药停了，但以上症状并没有好转，体重还在减轻，人很憔悴。经朋友介绍，就诊我院的内分泌门诊，查体：患者倦怠、消瘦，甲状腺肿大，心率112次/分，汗多、手抖，经过甲状腺功能、甲状腺彩超等检查，确诊为甲状腺机能亢进症。我告诉她，体重明显减轻是甲亢引起的，“减肥药”可能诱发和加重了甲亢的症状。经抗甲状腺药物治疗及对症处理，症状很快好转，体重慢慢恢复，继续调整各药物的剂量、疗程，在我们的指导下，控制饮食，坚持运动，体重控制在标准范围内，形体优美、秀气，精神状态好，人也开朗了许多，一年以后终于找到自己心目中的“白马王子”，结婚时还特意送来一袋喜糖。
在门诊，类似的事例还有很多，它告诉我们，当您生病或身体有某些不适，需要服药时，一定要先到正规的医院里做些相关检查，明确诊断，及时治疗。免得出现误诊和漏诊、耽误了病情，千万不要盲目相信广告、自行购药，以免产生严重的后果。我们周围的人群中可能也有相似的经历，大家当引起警惕。
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