神经眼科就诊指南

1. 神经眼科包括哪些常见疾病：

视神经炎

多发性硬化、视神经脊髓炎

风湿免疫疾病相关视神经病 

缺血性视神经病变

Leber遗传性视神经病

视乳头水肿

视神经萎缩

视神经肿瘤

眼肌麻痹、眼睑下垂、瞳孔不等大

颅内动脉瘤

甲状腺相关眼病

重症肌无力（眼肌型）

2．我是否需要神经眼科医师会诊？

       因为国内缺乏有效的转诊机制，患者就医选择适合自己医师很困难。如果您的症状是下面之一，可以选择神经眼科专病挂号就诊。

1.视力下降，不能戴镜或验光矫正至正常

2.视神经萎缩

3.视乳头水肿

4.视野异常（遮挡、缺失、缩小、中心暗点）

5.视物重影（遮盖任何一只眼重影消失）

6.单眼一过性黑朦

神经眼科的常规检查都有哪些？

       因为神经眼科是多学科交叉的复杂领域，因此查寻病因是正确治疗的关键。较其他亚学科相比，辅助检查涉及的范围更广泛。

常用规检查包括：

头颅磁共振

视觉诱发电位

视野检查

遗传基因筛查

血液学检查

其他特殊检查包括腰穿脑脊液检查及组织活检等。

就诊前我需要携带什么资料？

       因我院前来就诊的患者繁多，为节省有效的就诊时间，请患者已经在外院就诊，请务必携带下列资料前来就诊。

既往外院的病历

检查报告：如视野检查、，眼底荧光造影， OCT等。

头颅CT，MRI胶片和报告

抽血化验结

治疗用药

来诊前注意事项：

（1）最好有眼科或神经内科医生的推荐，可以避免盲目就医。

（2）携带既往病史资料

（3）多数患者检查需要散瞳，请合理安排驾驶，携带太阳

（4）由于神经眼科的特殊性，初诊患者询问病史及查体约需20分钟，甚至更长，请合理安排时间并耐心等待。

（5）部分辅助检查并不能当天完成，请合理安排复诊时间。

为什么我在外院已经做过了头颅磁共振还要复查？

       目前国内诊疗水平参差不齐，医疗设备的分辨率相差很大，不能够显示视神经等细微的病灶。相比之下我院是眼科专科医院，高场强的磁共振及针对眼部病灶的设置参数，配备专业的阅片人员，将给临床医师提供更多、更全面的信息。

如何向医生讲述病情

       发病时的情况及症状发展变化对诊断疾病至关重要。我们往往从主要症状开始，顺次询问病症持续的时间，关键的伴随症状，疾病的发展变化趋势（好转、加重、稳定），最后询问在外院的诊疗情况。在目前国内就诊极其有限的时间内，我们将尽最大的努力听取您的叙述，但是希望您将重点放在疾病本身的发展变化而不是诊断过程上。按时间顺序的描述可以帮助我们更好地理清思路，明确诊断。重要的全身疾病病史切勿遗漏，包括肿瘤、糖尿病、高血压、甲状腺、长期服用药物、嗜烟酒、外伤等。慢性低热、盗汗、体重减轻等也是诊断重要线索。

为什么用药治疗后我的视力还是不提高？ <