特发性震颤

特发性震颤也经常被误诊，通常被认为是帕金森病早期或增强的生理性震颤，诊断标准不统一是主要原因。确诊特发性震颤必须除外其他神经系统疾病。目前临床上可见到符合特发性震颤诊断标准的震颤病人．但又伴有帕金森综合征、肌张力障碍、肌痉挛、不安腿综合征等锥体外系疾病或周围神经病。此时的诊断方法可以借鉴变性疾病常用的叠加诊断方法，如帕金森叠加综合征。用特发性震颤叠加来表示，如特发性震颤叠加帕金森病。(1)震颤，一般两种含义，一是颤动，也指一种疾病名，是一种节律性、交替性摆动动作，由肌肉收缩与松弛的重复性型式所造成；二是震动，如枪炮轰鸣，震颤大地。震颤的分类可根据其频率，幅度，节律，分布以及发生的时间---在静止时出现的称静止性震颤，在肌肉活动时出现的震颤还可区分支持性（位置性）震颤和意向性震颤.震颤是用手触及的微细的震动感，其感觉类似猫的颈部或前胸部所触及的震动感，故又称为“猫喘”。特发性震颤：是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部、嘴唇及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，拿东西，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。(2)眼球震颤：是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等，以水平型为常见，通常以快相方向表示眼球震颤方向，快相为代偿性恢复注视位的运动。简称眼震。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。(3)眼球震颤的临床表现：跳动型：眼球呈明显速度不同的往返运动，当眼球缓慢地转向另一方向到达一定程度之后，又突然以急跳式运动返回。此型震颤有慢性和快相的表现，慢性为生理相，快相是慢相的矫正运动。快相方向作为眼球震颤的方向，快相与病因有关。摆动型：眼球的摆动犹如钟摆，没有快相和慢相。其速度和幅度两则相等。多见于双眼黑蒙和弱视患者。