对于腰背痛，如何进行腰椎间盘突出症的自我初步筛查(自测方法)

　　许多人提到腰背疼，就怀疑自己是不是患了腰椎间盘突出症。其实，腰背痛的情况可由许多疾病造成。

　　70%左右的腰背部疼痛可能由于腰肌劳损造成，通过急性期的休息、理疗以及药物治疗就能明显的缓解症状，这种情况一般可以找到病因，如：搬运重物或者剧烈运动等，常表现为休息后缓解、晨起、活动后加重;腰椎管狭窄症典型的表现为间歇性跛行，即短距离行走后出现双下肢的疼痛症状，下蹲休息后缓解明显。类似上述情况，如果患者出现疼痛明显、或疼痛反复发作应及时就医治疗。

　　对于腰背痛，如何进行自我的初步筛查，避免延误病情，就十分重要了。下面，空军军医大学唐都医院李维新教授就为大家讲讲相关知识。

　　腰椎间盘突出症的主要症状包括：

　　1. 腰椎区域疼痛。这通常是腰椎间盘突出的首发症状。

　　2. 腿部疼痛，即坐骨神经痛。通常，咳嗽、打喷嚏、突然移动背部、开车或举铁，都会加重坐骨神经痛的症状。此外，坐骨神经痛还经常伴随着臀腿部位麻木、刺疼或肌肉无力。

　　3. 额外症状。在严重情况下，腰椎间盘突出还有可能引起直肠疼痛、大小便失禁、生殖区域/臀部/大腿后侧麻木和足部疼痛等。

　　腰椎由L1-L5椎骨组成。不同椎骨出现问题，会引发不同部位的相关症状。

　　五个动作自测腰椎间盘是否已突出

　　一、咳嗽、打喷嚏时，是否疼痛加重

　　由于腰椎间盘突出症的疼痛是由突出的腰椎间盘压迫神经根引起的，而咳嗽、打喷嚏或用力大便时，腹内压力会升高，腹部静脉血反流至脊髓静脉系统而使椎管内压力升高，从而使神经根受腰椎间盘的压力增大而使疼痛加重。所以，如果当你咳嗽、打喷嚏或大便时，腰腿就疼得更厉害，就有可能是患上了腰椎间盘突出症。

　　二、走路是否有跛行步态

　　腰椎间盘突出症严重时，脚踩地时会因疼痛加重而保护性地缩短触地时间，出现跛行步态。但是，需要注意的是，出现跛行步态并不一定都是腰椎间盘突出症，其他疾病也会出现跛行步态。

　　三、仰卧着休息时，疼痛不会完全缓解

　　在急性发作期，卧硬板床休息是十分必要的，能使疼痛不加重。但因为卧硬板床时，腰椎间盘髓核内仍有压力，疼痛并不能完全缓解。

　　因此，提醒腰椎间盘突出症患者，要绝对避免弯腰负重。仰泳时髓核内压力最低，所以，急性期后锻炼身体最好的方式是游泳。

　　四、按压腰疼部位，疼痛是否加重

　　俯卧着，请他人用大拇指按压腰痛部位的腰椎椎体正中和两侧2～3厘米的地方，如果出现腰痛明显加重并放射至下肢甚或是足部，那就是腰椎间盘突出症，这是检查腰椎间盘突出症较为确切的方法。

　　五、仰卧时，腿因疼痛难以抬高

　　仰卧着，伸直疼痛那侧腿的膝关节，然后在他人协助下，抬高该侧腿，如果腿因为疼痛而难以抬高，且腿抬高后与床面之间的角度小于70度，则为腰椎间盘突出症。

　　这是因为在抬高的过程中，神经根向下牵拉，突出的腰椎间盘刺激神经根，因疼痛而限制了抬腿的高度。

　　出现类似上述情况，如果患者出现疼痛明显、或疼痛反复发作应去正规医院尽快治疗。