警惕！绝经后超重女性患乳腺癌的风险增加三倍

　　雌激素在乳腺癌的发生中起着关键的作用，一个女性一生产生的雌激素越多，她患乳腺癌的概率越高。绝经前女性的雌激素大部分由卵巢产生，但绝经后卵巢停止分泌雌激素，雌激素的主要来源是脂肪中通过芳香化酶转换来的雌激素。因此，有更多的脂肪组织会增加你的雌激素含量，从而使你患乳腺癌的风险增加。而且超重也会增加血中胰岛素的浓度，这与乳腺癌风险增加也有关系。

　　如以绝经期前的消瘦者患乳腺癌的危险性为1，那么轻度肥胖(偏重)者为2.1，肥胖者为2.98。到了绝经期后，肥胖与乳腺癌的发病更为密切，由于60岁以上的妇女卵巢功能衰退，雌性激素锐减，乳腺癌发病率理应减少。但是，肥胖的老年妇女脂肪组织多，在脂肪组织中同样可以合成雌性激素，而此种雌性激素也能促使乳腺癌的发生。此外学者还发现，60岁(相当于闭经后5年)以上的乳腺癌病人，其乳腺组织中雌性激素受体的阳性率，肥胖者为75%，而非肥胖者为62%，两者相比有显著的差异，这也提醒了肥胖老年妇女患乳腺癌与雌性激素有关。假设以消瘦者患病的危险性为1，那么轻度肥胖者为4.51，重点肥胖者为12.38。

　　避免体重增加是现代预防任何类型严重疾病的主要方法，体重可以通过增加体育活动来控制，同时减少能量摄入，特别是高糖摄入。此外，体育活动的好处不仅仅是控制体重。每天锻炼或至少步行30分钟，并限制每天卡路里总量是有用的。肥胖者应该改变久坐不动的生活方式。胃分流术或热量限制的减肥结果已被证明会导致循环雌激素的减少。绝经后女性激素阳性乳腺肿瘤受雌激素发展线索的影响，体重减轻和雌激素水平同时下降应引起乳腺肿瘤发展下降。

　　在脂肪组织中发现的芳香化酶也可以通过同时影响血清和外周部位产生的性激素水平来影响乳腺癌的发生。考虑到肥胖可能会降低内分泌治疗的效率，减肥可能会提高乳腺癌患者内分泌治疗的效率，即使在辅助方案中也是如此。因此，肥胖是绝经后妇女患乳腺癌的潜在危险因素，应避免预防体重增加和肥胖的发生，以推迟或预防某些类型的乳腺癌。