小儿便秘的原因

1.喝水少、饮食习惯改变

有的家长说孩子吃母乳的时候大便都很好，但一吃配方奶就开始便秘，有时候换一种奶粉又好了；还有些孩子大便一直好好的，添加固体辅食之后就开始便秘了，可能就是食物中一些成份影响了排便。

有的小孩不喜欢喝水，也容易大便干燥。

2.精神情绪改变

前天门诊有个老爷爷，自己严重便秘，所以对孙子排便也很重视。2天不排便，他就又是喂香蕉，又揉肚子。

你看这哪里是孩子便秘，分明就是大人的过度焦虑、关注和干涉，导致孩子每到解大便的时候，也就紧张起来了，于是肠蠕动也就异常了。

3.主动憋大便

前天有个小学生便秘，我问原因，原来孩子嫌学校的厕所太臭了，有便意的时候憋便。结果，大便在直肠内长时间潴留，让直肠适应了粪便的张力，便意反而消失了。粪便在积聚在大肠内，水分被吸收，变得越来越干硬，排出也就更困难，大便粗硬导致肛裂，排便疼痛。

4.牛奶蛋白过敏

部分婴儿存在牛奶蛋白过敏引起的便秘，换成水解蛋白奶粉后或者乳母忌口后可能会改善。

5.甲状腺功能低下

喂养困难、生长障碍、哭声低哑、经常腹胀便秘、黄疸迟退、贫血、智力低下、顽固性低血糖过段时间大便又拉不出来了。需要服用甲状腺素才能改善症状。

外科问题引起的便秘

1.肛门异常

没有正常到肛门，肛门口特别狭小或者开口不在正常的位置，这样的小孩容易便秘，需要外科手术处理。

2.乙状结肠冗长

乙状结肠为粪便贮存器官，乙状结肠冗长可致慢性便秘。大部分不需要手术，通过医生药物辅助治疗可以正常排便。

3.先天性巨结肠

一种肠神经异常的先天性疾病，靠近肛门的一段肠子缺少神经节细胞，大便到了病变肠管这里就很难排下去了，容易便秘，肚子胀。

这种病一旦确诊了也是需要手术治疗。主要见于新生儿及婴儿。

4.腰骶神经丛损伤

外伤、炎症、肿瘤损害腰骶神经丛，也好影响排便，不过概率很小。