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腰椎滑脱难行走,侧路融合再立功

2019年12月30日 8168人阅读 返回文章列表

 以下为笔者在梁德主任、江晓兵、姚珍松副教授团队学习期间,所见OLIF病例,主刀:江晓兵副教授,现与各位分享: 
患者林某,女,75岁,无明显诱因出现腰部及双下肢疼痛3年余。入院时症见:腰背部及双臀部、大腿后侧、小腿后外侧麻痛,活动后加重,卧床后可缓解。 
【术前资料】




结合患者病史、症状体征及影像学检查后,诊断为1、腰椎滑脱症(L4I度前滑脱);2、腰椎管狭窄症(L4/5);3、椎体血管瘤(T10、T12、L2)。患者腰腿痛麻,活动后症状加重,休息可缓解,保守治疗效果不佳,且患者要求尽快行手术治疗,恢复日常生活质量。考虑L4/5椎间隙不稳定伴椎管狭窄为主因,于是行斜外侧L4/5椎间植骨融合、经皮内固定术。 【术后资料】




【病例分析】 
本例患者为老年女性,腰腿痛3年余。经影像学检查发现L4Z椎体I度前滑脱伴L4/5椎管狭窄。经过仔细的术前评估,在梁德教授指导下,江晓兵副教授为其施行L4/5OLIF。患者术后腰腿疼痛症状明显缓解,可佩戴腰围下地活动。小创伤下复位滑脱椎体,获得良好的椎管减压效果,使患者获得更快更好的康复。

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