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咳嗽、快走就尿裤子,看看医生如何挽救她的尊严?

2024年02月27日 55人阅读 返回文章列表

  2月22日,出院回家后的张女士,在西安交大一附院女性盆底疾病病友群留言:

  “三天小手术,解决大麻烦!术后漏尿的症状没有了,感谢妙手回春的李教授及诊疗团队的医护人员!”

  不敢快走、咳嗽、大笑,两年的漏尿让她的生活变得“尴尬”

  2年前,张女士46岁,开始出现漏尿现象,特别是快走,咳嗽时加重,睡眠时无漏尿,这样的现象让她的生活变得“尴尬”。到当地医院就诊后,医生告诉她是压力性尿失禁,关于病因、发病机制多因妊娠分娩时损伤、或绝经期妇女雌激素水平下降、长期便秘或重体力劳动等长期腹压增加,导致患者尿道括约肌或盆底及尿道周围肌肉与筋膜松驰,尿道阻力下降造成的。当咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿,体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。由于张女士年轻,症状不是很严重,医生建议她先保守治疗,坚持锻炼。

  经过锻炼效果不佳,为了进一步治疗,她又来到西安交大一附院泌尿外科李旭东教授门诊就诊,建议手术治疗,也就是经阴道尿道中段无张力悬吊术,这个手术能恢复膀胱颈后尿道的正常解剖位置,增加后尿道内压力,提高后尿道的括约作用,达到治疗的目的。

  张女士由于过于害怕手术,决定先观察,继续保守锻炼。

  2024年2月18日,春节后上班第一天,张女士再次来到医院。由于漏尿加重,严重影响到正常生活,决定手术。

  小小“吊带术”,解决漏尿“尴尬癌”、挽救她的尊严!

  2月20日,李旭东教授在腰麻下为患者进行了“经阴道尿道中段无张力悬吊术”。术后无不适感觉,下地走路无漏尿症状。恢复的很好。

  2月22日满心欢喜的出院了。

  李旭东教授介绍:“很多病人害怕手术风险,其实压力性尿失禁的手术风险是比较小的,利用悬吊带原理,在尿道下方切开一个一厘米左右小切口,然后通过植入器,穿过人体骨盆闭孔,从两侧腹股沟外面,把人造吊带牵出来,形成一个吊桥形状,把尿道中段承托住。这种手术具有长期、确定的疗效,压力性尿失禁(SUI)的首选治疗术式,术后效果立竿见影,我们专家组治愈率达到98~99%。一般手术只需要30分钟即可完成,术后第二天就可以下地。是目前临床手术创伤最小的手术,术后几乎看不到瘢痕,吊带悬吊程度可随意调整,尤其无膀胱损伤并发症,西安交大一附院泌尿外科完成全省60%的手术量。”

  所以,压力性尿失禁的患者,如果保守治疗效果差,病情影响到正常生活的时候,还可以通过手术治疗,手术治疗效果显著。

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