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腰椎间盘突出症患者:不想做椎间孔镜手术,听说容易复发!

2023年10月30日 263人阅读 返回文章列表

  约有85%的腰椎间盘突出症患者都不需要手术,但目前得这个病的患者很多,基数很大,那么剩下需要做手术的那15%的患者群体其实也不是小数目。所以,围绕腰椎间盘突出症手术一直是患者关心的话题。

  目前来说,腰椎间盘突出症手术都以微创为主,而大家比较熟知的微创手术就是椎间孔镜技术,但不少患者对这种手术也有不少顾虑,就是害怕没有传统手术效果好,害怕手术复发,那事实真的是这样吗?

  


  最近,首都医科大学宣武医院神经外科王作伟主任就收治了一位66岁的女性患者。她6年前就出现了腰部、右侧腿部疼痛、麻木,在当地医院查出腰椎间盘突出症后,一直进行保守治疗。但近2年,她自觉症状逐渐加重,保守治疗效果不佳,尤其是最近两周疼痛剧烈,影响到她平时的行走和睡眠,这才在家人的陪伴下前来就诊。

  经过各项检查后,发现这位患者有腰4-5的椎间盘突出,并且出现腰椎管狭窄,由于她经过长期保守治疗,效果不好,症状已经严重影响她的生活质量。针对她的情况,王主任建议做椎间孔镜手术。

  术前影像学资料:

  


  但这家人就非常担心这种手术效果不好,害怕术后会容易复发,让老人白受折腾。这也是许多患者都有的顾虑,其实本质上是对这种手术的不了解。

  椎间孔手术后容易复发?

  关于手术复发问题,大家应有一个理性的认识,没有一种手术可以保证术后绝对不会有并发症,不管是开放手术还是微创手术,无一例外。

  椎间孔镜手术也有复发的可能,但是复发率仅有6%,并不高。所以大家不要“因噎废食”。大部分人术后都不会复发,但如果您在术后不注重腰椎的保健,还保持错误的用腰习惯,那么复发的概率就会大大增加。

  椎间孔镜手术效果怎样?微创手术效果并不打折!

  我们先了解这种手术的大致原理,它是利用人体的自然间隙,将带有灯光的通道从腰部侧方进入椎间孔,在通道内、椎间孔镜下将突出的髓核摘除,给神经根进行减压。

  这种手术是非融合手术,不破坏腰椎的骨性结构,对周围的组织损伤特别小,出血少,术后伤口仅7mm左右,贴一个创可贴就好了。由于它微创的特点,也就造就了术后患者会恢复得特别快,术后很快就能下地活动。而且对神经减压的效果也很好,有效率高达90-95%,患者做完手术后会立刻感到疼痛减退。

  这位患者和家属最终决定进行手术,手术由王主任操作,很快就成功完成了。手术刚做完,她就感觉自己的腰腿疼立马消退,可谓是立竿见影。不到一周,这位患者就可以独立行走,并开心地出院了。

  术后影像学资料:

  


  最后,还是希望大家明白,做不做这样的微创手术还是要结合患者的具体情况,如果刚好适合,那这种手术不仅经济实惠,效果也不会打折;如果您的情况不合适,医生会推荐更适合的方法,一切都是为了解决您的病痛为目的。


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