儿童便秘的常见原因

儿童便秘是一种常见病症，指大便干硬，隔时较久，排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。

1、饮食不足。儿童进食太少时，消化后液体吸收余渣少，导致大便减少、变稠；另外肠蠕动弱，可使大便干燥造成排便困难。饮食不足持续时间较长时，会引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。河北医科大学第二医院儿科王新良

2、食物成分不当。大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质，而碳水化物不足，肠道菌群继发改变，肠内容物发酵过程少，大便易呈碱性，干燥；如食物中含较多的碳水化物，肠道发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软；如食入脂肪和碳水化物都高，则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。

3、小儿偏食。许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。

4、肠道功能失常。生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如：营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘，如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。

5、体格与生理的异常。如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。

6、精神因素。小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

摘自《儿童常见病家庭养护》，人民军医出版社，2009年，王新良主编