房间隔缺损知多少？

1、何为房间隔缺损？

房间隔缺损(也称“ASD”)是指心脏2个腔室的间隔上存在孔洞。心脏有4个腔室。ASD患者在上部2个腔室(“心房”)的间隔上存在孔洞。大型或中型孔洞可改变血液流经心脏的方式，还可增加心脏的工作难度，从而引起健康问题。

ASD患者天生即有该病，通常在儿童期被医生发现，但有时直至成人期才被发现。该病可能在开始引起症状时被发现，也可能在患者因其他原因接受检查时被意外发现。

2、房间隔缺损有何症状？

许多ASD患者多年无症状。小型ASD通常在2-5岁之前自行闭合，不会引起问题。

大型或中型ASD若未经发现和治疗，可随着患者的年龄增加而引起症状(通常在40岁之前)，包括：

●心跳异常–您可能感觉到心跳加快或漏搏。

●运动或其他体力活动困难–您还可能仅进行了正常日常活动后即容易疲劳。

●呼吸困难

●皮肤发蓝

ASD有时也可造成心脏杂音，即医护人员在用听诊器对患者心脏进行听诊时闻及额外的心音。

3、我应该就诊吗？

应该。如果您感觉到心跳异常、呼吸困难或极易疲劳，应就诊，由医护人员对您进行体格检查、心脏听诊和其他检查。

4、我需要接受检查吗？

需要。如果医护人员认为您可能有ASD，则可能安排下列检查：

●心电图(ECG)–这种检查可测量心脏中的电活动，可能显示异常电活动。

●胸部X线片–胸部X线片可能正常，也可能显示大型ASD引起的心脏或肺部改变。

●超声心动图–这种检查采用声波创建心脏跳动时的图像。它能显示您心脏孔洞的大小、准确位置以及有无其他心脏问题。

5、房间隔缺损如何治疗？

若您的ASD为大型或中型或引起了症状，很可能需要人工闭合。闭合方式多样，具体取决于孔洞位置：

●经导管闭合术–即由医生将一根细导管插入患者手臂或腿部的一根血管，然后将其经血管送达心脏。当导管到达心脏中的缺损孔洞时，医生会通过该导管置入一个小装置来闭合该孔洞。

●孔洞补片修补术

即使ASD已修复，您可能仍需要针对相关问题接受治疗，例如：

●如您心跳异常，可通过不同药物和操作进行治疗。

●如果从心脏向肺输送血液的血管发生高血压(“肺动脉高压”)，您可能需要药物治疗或其他治疗。

如果您存在不需要修复的小型ASD，您需要每2或3年就诊一次。医生会实施体格检查和其他检查，以判断您心脏的功能状况。

6、如果我想要怀孕怎么办？

ASD患者准备怀孕时，应在备孕前告知医生。

如果您存在并未引起症状的小型ASD，可能不会影响正常妊娠，但医生会密切监测您和胎儿有无问题，还可能与您谈及防止静脉内出现血凝块的方法。

如果您接受过ASD闭合手术且不再有相关症状，也可能不会影响怀孕。

部分患者怀孕可能会危及其自身及胎儿(如肺动脉高压者，即由心脏向肺部输送血液的血管血压偏高)。医生会向您解释您的风险和选择。

部分女性患者会担心自己的子女也存在先天性ASD。ASD大多不会遗传，但心脏问题也可能由可遗传的异常基因引起，医生会基于您的情况向您说明这种可能性。