总想动、睡不着……透析不安腿综合征，闹心！

常有肾友这么说：

「安静时腿就不舒服，总想动一动。」

「活动后就好一些，尤其在夜里最明显。」

不安腿综合征，时刻折磨着终末期肾衰患者，导致生活及睡眠质量大大降低。

不安腿综合征，你有吗？

不安腿综合征，表现为总想活动来缓解腿部不适感，夜间会更明显，卧位时加重，从而影响睡眠。

不安腿综合征有以下四个特点：

1.感觉异常

肢体有难以形容的不适感，强烈想活动来缓解。主要是下肢深部，而不是在表面（如皮肤）。

2.运动症状

来回走动，不停活动小腿或在床上辗转反侧，以缓解异常感觉，导致不能入睡。

3.休息时症状加重，活动可以暂时缓解

4.夜间加重，深夜达到高峰

同时，伴随有小腿深部难以忍受的虫爬样、针刺样、瘙痒等症状。

为什么，会出现不安腿？

研究发现，不安腿综合征的发生包含多种原因，如尿毒症毒素蓄积、营养不良、贫血、慢性肾脏病—骨代谢疾病（CKD—MBD）以及神经损伤等等，发病机制未完全明确。

但不安腿综合征会大大降低睡眠质量，影响身体机能，加重病情和增加心血管疾病的风险，与生存和生活质量密切相关，需要我们多多关注。

不安腿，如何缓解？

由于不安腿综合征的发病原因是多方面的，缓解或纠正也应针对相应的诱因，具体可总结为以下几点：

1.充分透析

保证有效清除小、中分子毒素，改善尿毒症毒素蓄积。在有条件的情况下丰富透析方式，联合血液灌流和高通量透析。

2.补充维生素

维生素B、C、E的补充，有助于缓解不安腿。如果长期未吃维生素，也可尝试甲钴胺。

3.使用药物

如左旋多巴、罗匹尼罗、加巴喷丁、羟可待酮、氯硝西泮等，如果有铁缺乏，应常规补铁。

4.改善生活习惯

如控制白天的睡眠时间；避免咖啡、浓茶等兴奋饮品；克服焦虑不安、烦躁等情绪。

5.调整尿毒症骨代谢异常

最后，纠正贫血、营养不良、电解质紊乱和代谢酸中毒等并发症，也能不同程度的缓解。

不安腿这么闹心，希望大家都没有才好啊！

参考文献：

[1]唐春苑, 叶晓青, 王饶萍, et al. 维持性血液透析患者不安腿综合征与睡眠关系的研究[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2014(1):41-43.

[2]石理华, 刘乾, 梁彦军, et al. 维持性血液透析患者不安腿综合征危险因素分析[J]. 中国血液净化, 2015, 14(12).

[3]王慧敏, 张静. 尿毒症不安腿综合征的治疗进展[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2013, 14(11).