眼球震颤要早治

       眼球震颤是一个世界难题，作为一名小儿眼科医生，经常会有家长问我：医生，你说我的孩子能治吗？眼球震颤能治好吗？

       眼球震颤是指两眼有节律不随意地往返摆动，是一种与视觉、迷路及中枢等控制眼球位置有关的因素所致眼位及眼球运动异常。哪些孩子会出现眼球震颤呢？

       1.先天性眼球震颤，自幼即出现眼球震颤，病因不明确。特点：视物无晃视感,即使眼震相当严重，视物也没有晃动的感觉，这是诊断先天性眼震的主要标准。

       2. 视障性眼球震颤：由于眼病，使得双眼注视障碍，眼球的不自主持续摆动或者跳动，或漫无规律的眼球运动，是视障性眼震特点。

       3. 前庭神经性眼震：多伴有平衡失调和眩晕等中枢神经系统疾患和前庭功能障碍症状。

       4.白化病：多合并有皮肤毛发色素生成障碍。

       目前，最新的眼球震颤分类为：1.与神经病变有关的眼震，这类眼震需要做相关的头颅MRI检查，并属于神经科和眼科交叉学科疾病；2. 与视力低下相关性视动性眼震，由于眼底疾病或者先天性白内障青光眼等导致，是眼震中视力治疗难度最大的一种，多需要配合低视力康复治疗；3. 与神经无关的眼震，如先天性眼震，眼球震颤阻滞综合症，融合不良性眼球震颤，点头综合症等，这类眼震是治疗效果最后的一类眼震。但由于多合并屈光不正，斜视弱视及异常头位，需要尽早开始治疗，国外最早开展治疗时间已经提前到生后3~6个月，并且逐步开展综合治疗，如早期屈光不正矫正，药物肌肉注射降低眼震频率，尽早手术改善斜视及头位，大大改进了治疗效果。

       准确的认识各种眼球震颤可以帮助清楚的了解孩子的病情，并确定合理治疗方法，估计预后。并且先天性眼球震颤者多合并视功能障碍，故需要早期干预效果，提醒家长应当及时地就医治疗。