脑动静脉畸形的伽马刀治疗

脑动静脉畸形是的伽马刀最早开展治疗的病种之一。动静脉畸形诊断相对简单明确，且应用伽马刀治疗效果好。Kalsson分型按照病灶部位分为三类：1、中央型；2、小脑及小脑蚓部型；3、周围型。在其他条件不变的情况下，中央型AVM治疗后出现并发症的几率较周围型明显增加。解放军第309医院放疗科匡山

伽马刀治疗脑动静脉畸形的适应症应如何选择呢？因多数病人是脑出血为首发症状，病情较急，对于急性出血期不首选伽马刀治疗。因为伽马刀不能马上缓解症状，而且，脑内血肿，脑室内积血，蛛网膜下腔出血后引起的脑积水和血管痉挛，均可使急性血管团受压变形，甚至显示不完全或根本不显影，会严重影响治疗效果。建议选择在血肿吸收后，病情稳定再治疗，多选择在出血后1~3个月。对于手术后残留或仅行血肿清除术的AVM病理，通常待脑水肿完全消失，正常结构复位，全身状态稳定后再做伽马刀治疗。栓塞治疗后未完全闭塞的动静脉畸形在栓塞治疗后的三个月内进行，以避免畸形血管再通。

伽马刀治疗动静脉畸形后常见并发症为放射性脑水肿等，多数症状轻微，不需要特殊治疗，如果有明显的症状，要到医院找专科医生处理。