“包皮环切”竟可以做成如此浪漫的艺术?(关于包皮手术你一定要知道的那些事)
2021年08月20日 9448人阅读 返回文章列表
包皮环切手
引言
Introduction
最近又有很多患者来找我做包皮环切手术,甚至有些家长带着自己4-5岁的孩子来,我就直接让他不要着急,先观望观望。
那么到底男性几岁时包皮过长需要割?以及包皮长了该怎么割?---看完你就明白了。
以前主流言论是:
孩子割的越早越好,过早的解开包皮的束缚可能会长得更好。
但目前的情况则逐渐演变为:
青春期如果有过长或嵌顿等问题再割,5-6岁的孩子不建议过早干预。
那么
包皮过长该怎么办?
选吻合器械还是手工环切?
选哪位医生更靠谱?
看我娓娓道来。
1手术风格形成之路
第一阶段:
本人2005年在上海第九人民医院读临床型研究生期间,最先轮转学习的却是整形外科。
总所周知,上海第九人民医院的整形外科在国内数一数二,而对于临床医生而言,最先触及的“手术理念”,将影响其整个一生的手术风格。师从国际知名的阴茎整形专家程开祥教授,使得自己在阴茎手术 方面有了深刻的理解,并掌握了一般整形外科的手术技术(缝合双眼皮没有问题)。
研究生毕业之后,住院医师轮转学习期间,再次回炉九院整形外科,继续加强自身对阴茎整形的认识及整形外科技巧的培训。
第二阶段:
另一方面,本人的美术特长,以及对美学的理解,也在此发挥了巨大的作用。从而逐步形成自己独特的“阴茎包皮整形手术风格”。
即“泌尿男科对阴茎功能的理解”+“整形外科的手术理念和技术”+“自身对美学的理解”+“严谨细致的手术作风”。
总结
因此本人既有一般泌尿男科医生缺乏的手术理念和技巧,又有整形外科医生缺乏的对阴茎功能的深刻理解。2定制还是统一,只是需求的不同
吻合器手术:
作为目前医院的主流手术方式
具体“优点”:省时,做一台15分钟左右,一天可以做30—40台。
适合流水线操作,尤其是暑假小朋友的包皮手术。
似乎没有“缺点”了,事实并非如此,吻合器是套上固定器之后的“盲操”,根本看不到包皮切除的范围,只有一个估算的概念在里面。因此,容易出现左右两边不对称、包皮内板残留过长的问题。此外,吻合器使用的金属吻合钉,需1-2个月逐渐脱落,甚至有不脱钉,需要从包皮肉中进行拆钉。这是小事,私以为,最大的问题还是在于“美观度”。
(实图可自行网络搜索)
面对如此草率、甚至有点残忍的手术方式,尽管医学界已经推广此手术方式很多年了,身边同事基本全都使用此种方式,本人依然1例都没有亲自做过。
很多人甚至觉得吻合器是最先进的手术方式。是的,没错,确实是“最先进”的,但并不一定是最合适的。又比如使用机器来做双眼皮手术。你害怕吗?
私人订制:
作为本人推崇的“全手工私定手术“
具体“缺点”:每例耗时50-60分钟、贵、需要预约
具体“优点”:好
有人会说,小小包皮手术,需要那么长时间,看来技术并不怎么样。
无需争论,每个人观念不同。这就好比我们生活中常见的两件事:
理发and西服
理发:
你可能会在街角的一家全国连锁店遇到tony老师,在他吹嘘一番自己有多牛之后,按时下最时髦的style给你剪完头发,耗时10分钟。两边不对称、细枝末节等细节处理先不考虑,关键是这样的发型是否真的适合你?你也可能会去某家barbershop,遇到will老师,他会先了解一番你自己的要求,再根据你自身的条件,包括头发长度、发质、气质、工作性质、平时打理难易度,设计一款适合你的发型。然后再经过精心修剪,最终耗时近1个小时。本人只在barbershop剪发,每次耗时1个多小时,仅仅是剪发,预约制。
西服:
很多大学生毕业前后,总是会买一套西服准备面试。这个时候的选择往往是物廉价“美”,穿在身上大小差不多或者略宽敞,为以后长胖留有余地。也不考虑袖长,也不考虑内衬。以应付为主。准备婚礼前,很多人会选择“定制”一套西服。尽管这套西服可能以后再也不会去穿着。但是考虑到婚礼的重要性,必须穿的更得体一些,而此时经济条件也略好一点,觉得花点钱也值得。定制西服相对于商店卖的成衣,最大特点是“量体裁衣”,根据每个人的体型来决定衣长、袖长等。当然,更高级的定制包括半手工、全手工等等,这里不展开讨论。无论何种定制,时间至少2周吧,和买一套成衣所花的15分钟,完全无法相提并论。如果你真的需要一件西服,你的选择呢?3你是想做随波的主流,还是特别的那一个?
吻合器
选择一个统一模子(当然也会分大号、小号)的吻合器进行手术。
由于是完全“盲操”有包皮内板残留过长、两边不对称、系带过短等“美观”上的风险。
优点是15分钟,你就可以回家了。(别忘了,还有回家后继发出血的可能,因为使用的吻合钉子密度并不高。)这就好比去商场买一套成衣西服,一般是应急需求,套上差不多就行了。
适合人群:经济条件一般,对美观度没有太大的患者。
完全手工订制
根据自身包皮长度,勃起后长度,内板长度,外板皱褶,缩窄环的位置等共同考量,在包皮上画线后确定包皮切除的范围。再用手术刀像雕刻一样,将目标包皮两侧切开后剥除,用整形外科的手法将两端包皮手工缝合。
由此,所花的时间必定很长,一般是50-60分钟,但可以完全量身定制。由于缝合密度高,再出血的可能性大为降低。
适合人群:经济条件尚可,对美观有较高的要求,对生活的品质也有较高要求者。
在你选择前,别忘了, 头发剪得不好,过两个可以长出来再剪。
西服不合身,最多重新再买一件。
包皮切除手术,你一辈子会做几次?
包皮需要美观嘛?
包皮是决定了阴茎美观度的重要因素,尤其是术后切线、疤痕等。抛开个人疤痕体质的因素,如果过于不美观,也将影响男性的自信,甚至将影响性功能。
试想一下,展现在女朋友面前的是一个切割整齐、形态优雅的包皮术后阴茎,亦或是切割不对称、黑把分明(内板留存过多、外板很黑),连自己都不想多看的术后阴茎。哪一种情况会让你更有自信?
天真的男同胞们,女性朋友们已经在做小阴唇整形手术、漂粉红多年了,你觉得是给谁看的呢?
每天接到不少咨询,都是包皮术后觉得难看要求修复,但是有些人可以修复,有些切除过度已经失去再次修复的机会了。
给你一个理由
很多人也会说,同样做手工切除的医生也有很多,为什么要找你做呢?
简单来讲,这就和西装订制店的裁缝师父一样啊。同样是“定制”,量体的精准性、裁切的手法、缝合的工艺,甚至是对“合身”的理解。都会有不一样,直接影响着装的效果。为什么“红帮裁缝”那么出名?
这就回到前面说的,本人独特的“阴茎包皮整形手术风格”。而且,本人既有一般泌尿男科医生缺乏的手术理念和技巧,又有整形外科医生缺乏的对阴茎功能的深刻理解。
Q1: 做这样一台手术一定很贵吧?
A1: 看每个人的“认知”,手术为局麻下进行,总费用6800元,差不多也就是可以买一套穿不了几次的商场西服,或是过2-3年就要换的笔记本电脑。水果手机就不用谈了。
Q2: 在哪里做呢?
A2: 目前仅在本人工作室医院及上海国际医学中心进行。
Q3: 做完手术如何护理?
A3: 1.口服抗生素3天;2.术后伤口无需特殊护理,术后4天拆除包扎并洗澡,如有少量滲血按压止血即可;3.手术后适当休息,第二天即可办公室工作,减少走动,穿宽松的裤子。
语重心长的寄语
如果你不希望自己的儿子长大抱怨父母,不希望自己的包皮不美观而缺乏性自信,不希望他再做包皮修复手术,请尽可能不要选择吻合器手术。
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王鸿祥医生
上海资深男性不育专家;仁济医院生殖男科、男科主治医师---王鸿祥医生
为你讲解、分析不同的包皮环切手术过程中的利弊及原理。