做了痔手术，你的肛门就可以“高枕无忧”了吗？

“邢医生，我昨晚痛醒了，今晚便血了”

突然收到2个月前痔手术患者的信息。

她术后伤口恢复很快很好，我想，可能是大便干结，把没完全恢复弹性的疤痕划破了，得给些护理建议，就询问她前因后果。

“大便干吗？这几天饮食如何？工作累吗？是排便时痛？还是半夜痉挛痛？血滴下来还是纸巾擦拭出的？淡红色还是鲜红色血？”

她断断续续回复着，“痉挛痛”，“排便不痛”，“大便不硬”，“擦纸上有一点点鲜红色血”。

“半夜肛门痉挛性疼痛，是内括约肌和耻骨直肠肌不自觉收缩，十几分钟能缓解，累了或者情绪紧张激动时引起，温水坐浴会好得快，它和痔没有关系”，我解释着，“但有便血，得看看是不是伤口裂开了，方便时约复查下”。

“嗯，——”，过了很久她才回我，看上去我比她着急，“可能是昨天打纯芦荟时不小心弄到了”。

我感觉奇怪，继续询问，“怎么打的芦荟，肛门里注射吗？美容用？”，因为她是个极美的女子，我很自然地想到这个，很多爱美女士在美容院做咖啡或者红酒灌肠。宋美龄的排毒灌肠法，一直被宣传为延年益寿的良方。

“针管那种”，她发图片过来，“是肛门里注进去，包裹宿便的”。

“好吧，”我有些无奈，算是我审问出来了，“建议尽量少用这种方式排便，外来异物经常刺激肛门直肠，会让它变懒，以后自主排便的感觉和功能差，而且，肛门的皮肤很嫩，外物接触要当心，必须使用润滑油。”

好多人有认识误区，以为肛门的所有不适，都是痔在作怪，寻求痔的根治手术，也以为做了痔手术，就不会再有痔，肛门不会再有麻烦，会万事大吉。

肛门不适，不仅是痔，还会有其他病引发，痔，不能根治，肛门直肠的其他疾病，不因为做过痔或其他肛门手术，就不再发生。

肛门和直肠下端，地方小，4cm左右，虽然只是排泄食物残渣的出口，但如果残渣的质量不好，或外来异物刺激，或外界细菌侵入，又或者肛门直肠本身有些弱，或者它的主人整体体质出现状况，它就会发出抗议。

所谓的“十人九痔”，是说肛门直肠病的高发率，不单是痔发病率高。

肛门直肠常见疾病，有痔、肛乳头、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛窦炎、藏毛窦、肛周皮脂腺囊肿、化脓性汗腺炎、肛周湿疹、直肠息肉、肛门直肠狭窄、直肠前突、直肠脱垂、便秘、炎症性肠病、肠易激综合征、慢性肛门直肠痛、功能性肛门神经官能症等等。

做过手术的肛门，不是不会再给你惹麻烦，它还在工作，它还是正常的器官，有血液循环，有神经，有肌肉，有皮肤黏膜，有肛门腺体，这些组织在保证肛门正常功能的正常运行。不正常使用肛门，不注意保养爱护，它就会惹麻烦。

做过手术的肛门，可以认为它类似初生婴儿的肛门一样，是新的开始，要反省过去的问题，认真对待肛门，毕竟，婴幼儿的肛门，也会有痔或肛周脓肿发生的可能。

肛门，像人体任何一处器官一样，除非完全切除不再使用，存在着，被使用着，就会在某些原因的诱发下导致疾病。

那既然还会再发生问题，为什么做肛门的手术呢？

很简单，因为有了药物不能缓解的症状，这些症状影响身体健康和生活质量，手术能解决，所以就进行手术。痔或者其他状况出现，没有导致身体不舒服，或用药可以缓解不适，是不需要手术的。

所以，做了手术，或者没做过手术，都要正确使用肛门，适当爱护保养它，避免它出现问题。

我也一直在反复告诉术后患者，尤其是术后一年，是伤口的疤痕修复期，少数人的疤痕会弹性不好，肛门的表皮薄和收缩性相对差，要注意生活起居，注意饮食和排便习惯。

保护肛门，像爱护自己的脸部皮肤一样爱护它，好好和它相处，才是“根治”痔的最佳方式。

作者：肛肠外科 邢云丽医生