简单谈谈小儿中耳炎

幼儿与儿童常见感冒后引起急性中耳炎。


大多数患儿夜间发作，这就是小儿多因此烦躁不安、夜不成眠。

幼儿与儿童咽鼓管较成人短、平，咽鼓管肌肉收缩无力，软骨弹性较差，咽鼓管软骨段管壁容易塌陷，因此发病率较成人为高，腭裂患儿更易患中耳炎。

宝宝会说话，大部分都是因疼痛来医院看病的多，及时治疗即可。那些不会说话的宝宝，大部分都是流脓来看病的，还有仔细的宝宝妈，发现宝宝总是抓耳朵，然后来就医的。

治疗原则是控制感染，通畅引流及病因治疗。早期应用足量抗生素控制感染，鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验，选择敏感抗生素。麻黄素滴鼻以减轻咽鼓管咽口肿胀，以利引流。同时要注意休息，调节饮食并全身支持治疗。如症状严重，鼓膜明显膨出，经治疗后无明显缓解，可在无菌操作下行鼓膜切开术，以利通畅引流。鼓膜穿孔后应彻底清洗外耳道脓液，局部使用抗生素水溶液滴耳，感染控制后，穿孔多自行愈合。确定炎症消退而穿孔长期不愈转为慢性中耳炎者，可作鼓膜修补术。同时应积极治疗鼻咽或鼻腔疾病；如腺样体切除术，下鼻甲手术等。

一般急性中耳炎多能好转，不留后遗症。