得了肾结石，哪些东西不能吃？

最近在门诊遇到很多肾结石患者，拿着B超或者CT报告问我：翟医生，请问我得了肾结石，饮食上需要注意哪些呢？结石手术刚刚做好，请问哪些东西不能吃啊？上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科翟炜

相信在看了下面这些问题之后，大家的疑问会迎刃而解。

问：泌尿系统结石分为哪几类？

答：1、根据病因可分为代谢性结石（高尿酸血症、高钙血症、尿液酸碱度异常等）、感染性结石（结石梗阻引发的泌尿系统感染）、药物性结石（诱发结石形成的药物）和特发性结石（结石体质，原因不清楚）

2、根据结石成分分为：草酸钙结石（最多见）、磷酸钙结石、磷酸铵镁结石、尿酸结石、胱氨酸结石、混合型结石

3、根据结石位置分为：上尿路结石（肾结石和输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石和尿道结石）

4、根据X线表现分为：阴性结石（钙盐成分少，如尿酸结石和胱氨酸结石，比例占少数）和阳性结石（钙盐成分多，如草酸钙、磷酸钙、磷酸铵镁等，占大多数）

问：哪些人容易得结石？

答：结石好发人群包括：

1、高温环境下工作者，与周围温度高、出汗多、尿液浓缩有关。

2、办公室工作人员，与活动少，尿液滞留有关。

问：结石怎么预防？

答：1、多喝水多排尿，保持每天饮水2.5-3升，每天排尿2-2.5升。多喝碱性水如苏打水来碱化尿液。

2、少吃含磷高的食物：如猪肝肾等动物内脏。

3、少吃高嘌呤的食物：蟹、蛤、沙丁鱼等。

4、控制盐份摄入：钠盐可引起尿钙排泄增加，每日钠盐摄入少于4.5克，忌食味精、鸡精等。

5、忌食草酸：高草酸食物包括蔬菜：苋菜、菠菜、土豆；水果：芒果、草莓；饮料：咖啡、茶、酒；零食：坚果（杏仁、核桃、栗子）、巧克力、芝麻等。

6、多吃新鲜蔬菜水果补充维生素A和C；多吃柑桔：增加尿中枸橼酸（结石抑制因子）的含量，预防结石复发。

7、适度运动：过度运动引起脱水尿液浓缩。

8、控制体重：肥胖导致尿酸结石多。低蛋白营养不良导致膀胱结石增加。

9、提高钙吸收率：适当补充维生素D并多晒太阳以提高钙的吸收率。因为钙过多但不能吸收，便可能形成含钙类结石如草酸钙、磷酸钙结石等。

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