高尿酸血症饮食调节

       高尿酸血症是一种常见疾病，初期症状不明显，因此很多患者没有引起足够重视。由于饮食是引起尿酸高的主要原因，所以做好日常的饮食调节，是治疗高尿酸的主要方法。

高尿酸原因

　    1、摄入过多嘌呤物质，使尿酸合成增加

　　 1）尿酸含量与食物内嘌呤含量成正比，所以摄入过多的嘌呤物质，血中尿酸含量会增高。如果日常生活中摄入过多的高嘌呤食物，体内尿酸产含量一旦增加，就会破坏尿酸含量的平衡状态，造成高尿酸血症。

　　 2）嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。

　　 2、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，导致尿酸排出减少。持续高尿酸的患者90%有肾处理尿酸功能异常的情况。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。

高尿酸血症饮食

　　限制嘌呤类食物摄入：嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。含嘌呤高的食物有动物内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

少吃脂肪：因脂肪可减少尿酸排出，因此应该控制脂肪的摄入。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。

限制高蛋白饮食：蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。选择不含核蛋白的奶类、鸡蛋及干酪等。

戒酒：酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

火锅：火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，加上饮入啤酒，自然是火上添油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。所以应该少吃火锅。

每天总热量安排：控制每天饮食中的总热量，减轻体重。研究表明：痛风病人60％～70％为肥胖者；大量资料显示：肥胖是痛风的危险因素之一，血尿酸与体重指数呈正相关。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80％左右为妥，不主张暴饮暴食，痛风病人常在暴饮暴食后血尿酸水平骤然升高，致使痛风关节炎发作。

多吃水果蔬菜：蔬菜、水果大多含钾及维生素B、维生素C类 ，体内代谢多呈碱性 ，可促使尿酸盐的溶解和排泄。建议多吃水果蔬菜，如新鲜绿叶蔬菜，但除外芹菜、菜花、菠菜、豌豆、扁豆及冬菇等。

大量饮水：大量饮水应视为重要防治措施之一。每天 2000毫升至 3000毫升，可稀释尿液 ，利于尿酸排出 ，防止结石形成。

血尿酸控制：血尿酸控制在正常水平，是预防痛风发作的重要措施。痛风病人应该经常检测血尿酸，当血尿酸升高至480μmol／L以上时，痛风发生机会较多，此时应禁食含有嘌呤类食品；如果血尿酸降到380μmol／L以下时，可适当放宽含嘌呤类食品的摄入。