失眠、多梦、头晕、呼吸困难——心脏神经官能症

心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年，20岁～40岁者最多，多见于女性，尤其是更年期妇女。经常有一些中青年患者，感觉心前区痛、憋气、心慌、心脏跳动感，于是非常紧张，赶紧看书查资料，心肌炎、冠心病、心衰……，怎么看怎么觉得自己的症状很符合，再听说身边一些突发心脏病的朋友或同事，更是担心加害怕，认为自己肯定得了心脏病。可是到医院一检查，心电图、心肌酶、甲状腺功能、胸片、动态心电图、心脏彩超等等均没什么大事，于是大夫会说“你没什么病，回家吧”，弄的病人半信半疑，心里说，“我这么难受，又不是装的，怎么还说我没什么病呢？”其实这些患者得的是心脏神经官能症，是由于神经功能失调导致心脏血管功能紊乱的一组症候群。其发生与长期压力大、精神紧张、生活不规律、过度劳累、睡眠不佳等有一定关系。主要表现为心慌、胸闷、心前区痛、呼吸不畅、喜欢长出气、全身乏力，有时伴有易激动、失眠、多汗、颤抖、头晕头昏等一系列神经症症状。患者常以自觉心跳为主诉，或感觉心前区搏动或不适，但摸脉搏一般心跳不超过100次/分，也很少伴有明显的早搏等心律失常情况。本病西医没有特异的治疗方法，常给予谷维素等调节植物神经功能，效果欠佳。本病可归属于中医学“郁证”、“脏燥”、“奔豚气”、“不寐”、“惊悸”、“怔忡”、“心痛”等范畴。《黄帝内经》云:“余知百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”。情志失调是本病主要致病因素。