诊室的故事

今天在门诊遇见一个患者，给她看完病后有一种新的体会。感觉有时看病不是头疼医头 脚疼医脚。人是一个整体，不能割裂开来。
我有个习惯，那就是当患者走进诊室时我会上下打量一下患者的状态，以便从他的容颜上可以解读出一些问题。

当这个患者走进诊室后观看其面容，我总是觉得有点问题，两个嘴角略略不平，年龄大概37-38岁。她今天是看月经不调的，2-3月来一次月经，月经量略少，另外胸口有点憋。于是我按常理嘱咐她去内科看看，重点放到看月经病。进行B超和激素水平检查，B超结果回报：右侧卵巢只有2-3卵泡，左侧卵巢4-5卵泡。根据她的B超检查结果以及述说的月经周期延长、月经量减少等状况，而且卵泡数目减少减少所有这些都说明卵巢功能减弱了。考虑到卵巢功能减弱有时跟生殖器官的血流不好有关，因血液粘稠致使卵巢功能减弱时，雌激素也会减少，雌激素对心血管有影响。另外，在跟患者交流时，她的两个嘴角有点不对称，又想起她说最近胸口憋闷，于是我又问了问她家族病史，得知她父亲有脑梗。觉得她身体所有症状归结到一个问题，血液粘稠，血脉不通。血流粘稠导致了血流不通，进而导致心肌缺血；胸憋不适。血流不通导致卵巢子宫供血不足，继而导致卵巢功能衰退，最终表现在月经稀发、月经量减少、卵泡数目减少等等。跟她分析她所有症状，她觉得很有道理。她说她爱人也觉得她嘴角歪了。告知她去心内科就诊。让她再查激素水平看看，改善血液循环，改善卵巢功能，调整月经有望，改善心脏症状。
中医说的望、闻、问、切真有道理，我们西医也是一样要这么做。做个认真仔细多学多问的医生，尽可能帮助到更多的人！


不忘初心，做一个有担当医者！感谢宝妈，记着与你走过艰难保胎历程，看见你们幸福抱上娃，其乐融融，内心是欣喜的，祝每一个家庭幸福美满，祝宝宝们健康快乐成长！感恩！