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便秘的病因

2017年06月28日 10459人阅读 返回文章列表

01、结直肠外因素:  
(1)胃肠运动控制中枢:长期抑制便意、精神病、抑郁症、神经性厌食、认知障碍或痴呆;脑出血、占位、外伤。
(2)神经传导:自主神经病变引起的传入、传出神经支配异常。
02、结直肠因素: 
(1)壁内神经传导:先天性巨结肠、特发性巨结肠、巨直肠。
(2)肠神经系统:慢传输型便秘、功能性排便障碍。
(3)终末效应器:药物:如可待因、吗啡、抗抑郁剂、抗胆碱能制剂等;局部排便感受器缺如、糖尿病;甲状腺功能低下或亢进、垂体功能低下、嗜铬细胞瘤、尿毒症、慢性肾病等;离子通道拮抗剂、激动剂。
(4)肌肉组织:假性肠梗阻、肛裂、肛管或直肠狭窄、老年、内括约肌失迟缓、盆底痉挛综合征、耻骨直肠肌肥厚、皮肌炎等。
(5)间质组织:硬皮病、淀粉样变性、系统性硬化病等。
(6)黏膜层:炎性肠病、泻剂结肠、直肠黏膜内脱垂。
(7)直肠形态改变:直肠全层内脱垂、直肠前突。 
03、结直肠内因素: 
(1)黏膜表层:肠炎、伪膜性肠炎。
(2)腔内:膳食纤维摄入不足、环境改变、肠道菌群失调;结肠崩解的药物。

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