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急性中枢神经系统感染是儿童发热伴中枢神经系统症状和体征最常见的病因。病毒性CNS感染比细菌性CNS感染多见，其余依次排列为真菌性、寄生虫性感染。CNS感染大多有相同的临床表现:头痛、恶心、呕吐、食欲不振、烦躁、这些症状都不具有特异性。还有畏光、颈项疼痛和强直、迟钝、昏睡、惊厥及局部神经系统症状。王晓强主任专家门诊时间:周四上午，周四下午 地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层 王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。 地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层 如挂号预约困难，平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。王晓强 副主任医师 2021-04-21 22:29:31
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http://www.toutiao.com/i6411252536317051393/用浏览器打开上面链接，想了解更多精彩内容可关注公众号。赵东升 副主任医师 2018-07-18 06:10:17
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临床表现分为以下几个阶段：（1）急性感染期：可出现全身疲倦、肌痛、低热、淋巴结肿大、盗汗和多汗，偶尔发生皮疹、头痛、关节痛，个别人发生急性中枢神经系统病变、脑膜炎或外周神经病变。持续1～2周而自愈。急性症状出现之初，血清抗体阴性，症状消退时，血清抗HIV抗体开始转为阳性。（2）无症状持续带毒期：绝大多数艾滋病病毒携带者开始时都没有任何症状，长短因人而异，经过数月至数年。偶尔有对称性的淋巴结肿大和持续疲劳，血清中能检测出HIV抗体。这些患者是最主要的传染源。（3）艾滋病相关综合征（ARC）：持续性淋巴结肿大，长期发热，体重明显减轻，持久性腹泻，口腔毛样白斑，口腔鹅口疮，以及毛囊炎、疱疹、隐球菌巫凡 健康号 2017-11-09 10:02:58
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具有发热、头痛和局灶性神经功能缺损的患者仅为20%。对于具有颅内感染危险因素的患者，如神经外科手术、鼻窦炎或中耳炎等感染的蔓延、免疫抑制患者，应当考虑到脑脓肿的可能。其他导致头痛伴发热的非感染性病因还包括蛛网膜下腔出血、垂体卒中和巨细胞性动脉炎。蛛网膜下腔出血患者出现发热可能提示预后不佳。垂体卒中患者不仅可能有脑膜刺激的症状，脑脊液标本也可能会表现为类似于脑膜炎的改变，需要格外小心。总之，头痛伴发热的相关疾病严重程度不一，对于此类患者应当进行仔细而全面的评估，并考虑到原发性中枢神经系统感染和非感染性病因。信号9头痛 视觉缺陷明确患者视觉症状的性质至关重要，这有助于确认疾病的严重性。例如，偏头痛刘烽 主治医师 2018-06-10 05:11:04
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你知道什么是“蜗牛宝宝”吗?出生才3天的小浩，因为患有脊髓脊膜膨出，身上背着一个“包”，看着就像一只“小蜗牛”，家长四处求诊，却都没找到可以治疗此病的医生。 经检查，患儿腰背部有一个直径约9厘米的巨大囊性肿块，经检查诊断为腰背部脊髓脊膜膨出伴囊膜破裂。由于该囊性肿块和脊髓腔相通，而肿块的囊膜已破裂伴大面积感染，若不及时治疗，会随时继发致命的中枢神经系统感染。 脊髓脊膜膨出手术比较困难的是，患儿囊性肿块上粘连有膨出的脊髓，切除过程中很可能伤害神经，稍有不慎就可能导致患儿出现不可逆的大小便失禁及下肢瘫痪等严重后遗症。因此，除了选择有经验的神经外科医生之外，还要确定缜密的手术方案，才能成功将别小华 主任医师 2020-05-27 18:35:01
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当患者主诉发热时，应问起病是急是缓，病程时间长短，伴随症状。如咳嗽、咳痰、胸痛多与肺部感染相关。如尿频、尿急、尿痛则多为泌尿系感染。腹痛腹泻里急后重为肠道感染。头痛呕吐神志改变应考虑中枢神经系统感染。王凤玲 主任医师 2020-02-27 06:42:36
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免疫抑制状态的病者，不发生于正常健康人群。3．曲霉菌（asporgilillosis） 属曲霉属，它广泛分布于自然界、土壤、植物、空气，正常人的面颊，趾间和外耳道。属于条件致病菌。曲霉有200多种，其中约有9种可引起中枢神经系统感染，它们是烟曲霉、白色曲霉、黄曲霉、米曲霉、灰绿曲霉、杂色曲霉、土曲霉、萨氏曲霉等。其中烟曲霉和黄曲霉是引起了类曲霉感染的主要病原体。4．球孢子菌（coccidioidomyces immitis） 是具有高度传染性双相型真菌，它可以原发感染，亦可继发感染。原发感染以肺部感染为最多见，其次为皮肤。该病症状一般均较轻，病程短，而且自愈。少数病者由于抵抗力降低，或因吸入大量球贺晓生 主任医师 2020-07-16 11:23:13
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病人、长期使用激素的病人、长时间使用抗生素的病人，这类病人吸入隐球菌后，隐球菌在体内进展活动，引起肺炎并经血行播散至全身。由于隐球菌对脑膜和脑组织有很强的亲和力，会通过血液循环进入颅内引起中枢神经系统感染。隐球菌通常是通过呼吸道进入人体，肺部是感染的首发部位。感染的初期，多数病人可无症状，少数病人出现低热、咳嗽、咳粘痰、乏力、胸痛及体重减轻等症状。免疫功能严重受损的患者中，可以发生急性呼吸窘迫综合征。当出现脑膜炎时会表现为高热、头痛。一般常规进行胸部CT检查，病变可呈孤立的大球形灶或数个结节状病灶，周围无明显反应，类似肿瘤；或为弥漫性粟粒状阴影；或呈片状浸润阴影；部分患者有空洞形成。病变以双侧胡洋 主任医师 2019-04-06 16:50:43
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低血糖的青少年，有可能会出现突然头晕、眼花以及心慌等症状。3、贫血：营养摄入不足或者缺铁等导致贫血的青少年，可出现头晕、面色苍白等症状。缺铁性贫血时可以遵医嘱补充铁剂，多吃营养均衡及铁含量丰富的食物。4、梅尼埃病：遗传因素或者内耳小血管痉挛等导致梅尼埃病的青少年，劳累或精神紧张等导致膜迷路积水、膨大以后，可能会出现头晕或者天旋地转、呕吐等症状。可以遵医嘱服用茶苯海明片或者盐酸倍他司汀片等药物；5、植物神经功能紊乱：青少年学习压力过大、学习成绩不理想等导致植物神经功能紊乱以后，会影响睡眠，出现头晕等症状。6、颈椎间盘突出症：颈椎间盘突出症可能会造成神经根等受压，出现头晕、手麻等症状。7、良性陈秀梅 副主任医师 2022-11-22 15:51:20
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1.高热惊厥的临床特点在6个月至6岁的小儿,体温突主更发生惊厥1-2次:每次持续时然升发高间多分钟以内,不超过15分钟;发作后在不经系统后遗症;惊厥后一周脑电图正x留述条件符合单纯性高热惊厥,变为慢性痫的可能性小。而当高热惊厥初次发生于3个用内或6岁后;或发作在低热或无热时;每次持续时间超过15分钟以上;惊既不仅为全身性,还有一侧性或局灶性运动性发作;惊厥后一周脑电图仍异常,具有阳性家族史,此类惊质称为复杂性高热惊厥一般认为约1/3的高热惊厥病儿会有复发。高热惊厥转成癫痫的危险因素包括级亲属有原发性癫痫史;在高热惊厥前神经系统发育不正常;高热惊厥为复杂性。统究认为,有以上2-3条危险因素者郭红枝 副主任医师 2018-11-27 17:11:31
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