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目前，我国糖尿病患者越来越多。糖尿病是全身代谢性疾病，容易导致很多全身并发症。而在眼部最常见、对视力影响最大的是糖尿病性视网膜病变（DR）。糖尿病患者随着病程延长，视网膜病变发病率逐渐增加，国际糖尿病研究资料证实：糖尿病发病5年以上者，糖尿病视网膜病变的发病率为20％～50％；患糖尿病8年后视网膜病变占50%；20年以上者为70％。并且由于病程不可逆，严重者导致失明，对眼睛的危害极大。研究资料显示：由糖尿病性视网膜病变引起双目失明的人数要比非糖尿病患者高25倍。 1. 糖尿病视网膜病变的症状......邹红 主任医师 2018-07-15 12:25:40
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糖尿病可怕的是它的并发症，糖尿病性视网膜病变就是其中一种，那么视网膜病变应该如何防治呢？糖友为何易发生视网膜病变？一旦患上糖尿病，眼睛便会受到影响。从最常见的干眼症、麦粒肿，到大家熟知的青光眼、白内障，其中对视力影响最大的是视网膜病变。糖尿病视网膜病变的产生是由于血糖高，通俗点说，血管长时间泡在糖水里，管壁被泡坏，进而部分血管闭塞造成缺血、缺氧的现象。此时为保证正常供血，人体会长出新生血管，而这些血管很脆弱，管壁没有弹性，容易破裂，于是会有少量出血。此时患者的眼睛并没有什么感觉。而随病症进一步恶化会出现黑影，最后大量出血，生成增殖膜，甚至导致失明的严重后果。如果眼睛到了这个阶段，治疗就非常陈迎春 主治医师 2018-01-18 11:52:25
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纤维组织赖以生长的支架的消除，可以减少对视网膜的牵拉，保持眼球完整，以便作激光光凝或冷凝。控制血糖：糖尿病性视网膜病变主要与糖尿病病程与血糖控制程度有关，应尽可能将血糖控制在正常范围，当口服药不能使高血糖降低时则需注射胰岛素。薄雪峰 主治医师 2018-04-01 17:15:58
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糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发证之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变（NPDR）（或称单纯型或背景型），而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）。关于糖尿病性视网膜病变，我们汇总了几个大家比较关心的问题，在这里通过问答的形式，向大家做一个简单的介绍。问题一：糖尿病会发生哪些眼部并发症 答：对于糖尿病眼病患者来说，主要的眼部并发症包括——发生在眼睑的麦粒肿，发生在结膜的毛细血管扩张，微付毅 主治医师 2018-07-05 10:15:00
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。其他如醛糖还原酶抑制因子，钙离子通道阻滞剂，生长激素释放抑制因子，抗组胺药等对糖尿病性视网膜病变的预防和治疗可能有积极意义，尚需进一步研究。总之，虽然治疗很困难，但从糖尿病发病之初即开始控制血糖水平对防止糖尿病性视网膜病变是最重要的。2.光凝治疗激光治疗被认为是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。对增殖性糖尿病性视网膜病变，一旦眼底出现新生血管，即使只有1PD范围大小，也应做全视网膜光凝(panretinal photo coagulation.PRP)。3.冷凝治疗冷凝主要用于不适合做光凝治疗的病人或光凝治疗的补充疗法，如病人有屈光间质混浊或视网膜周边部病变光凝无法治疗。方法是在锯齿缘与血管弓之徐为海 主任医师 2018-07-13 03:00:59
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糖尿病性视网膜病变是糖尿病最重要的眼部并发症，为致盲的原因之一，无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。适宜的代谢控制和光凝治疗可以延迟或防治糖尿病视网膜病变引起的失明。 糖尿病患者中，约半数患视网膜病变，其发病与糖尿病病程长短和控制效果有关。发病机理为在糖尿病的病程中，除碳水化合物新陈代谢不正常外，还有一些未明确的因素可引起视网膜循环障碍，包括毛细血管基膜增厚，壁细胞消失，管壁的纤溶蛋白功能下降，血浆蛋白改变继发的血粘稠度过高，红细胞粘性异常和血流淤滞等。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素上海和平眼科医院 健康号 2018-04-02 14:26:36
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检查眼底，对1型糖尿病患者俄来说，最好在发病5年后每年检查1次眼底，如果是2型糖尿病，最好每年检查一次，如果发现异常，应该缩短检查时间，增加检查次数。药物保守治疗：非增生性视网膜病变型患者除严格控制糖尿病及高血压、高血脂等合并症外，可采用二羟基苯磺酸钙类药物、抗血小板聚集药、抗凝药物及促纤溶药物等进行治疗。激光治疗：糖尿病性视网膜病变进行激光光凝治疗也可阻止视网膜病变的发展。玻璃体切除术：糖尿病性视网膜病变晚期可发生严重玻璃体出血，此时，如果采用手术治疗可以使屈光间质清晰，碎片的吸出以及纤维组织赖以生长的支架的消除，可以减少对视网膜的牵拉，保持眼球完整，以便作激光光凝或冷凝。控制血糖秦卓红 主任医师 2018-03-11 20:04:03
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1型糖尿病患者俄来说，最好在发病5年后每年检查1次眼底，如果是2型糖尿病，最好每年检查一次，如果发现异常，应该缩短检查时间，增加检查次数。药物保守治疗：非增生性视网膜病变型患者除严格控制糖尿病及高血压、高血脂等合并症外，可采用二羟基苯磺酸钙类药物、抗血小板聚集药、抗凝药物及促纤溶药物等进行治疗。激光治疗：糖尿病性视网膜病变进行激光光凝治疗也可阻止视网膜病变的发展。玻璃体切除术：糖尿病性视网膜病变晚期可发生严重玻璃体出血，此时，如果采用手术治疗可以使屈光间质清晰，碎片的吸出以及纤维组织赖以生长的支架的消除，可以减少对视网膜的牵拉，保持眼球完整，以便作激光光凝或冷凝。控制血糖：糖尿病性视网膜病变主要与刘杰 住院医师 2018-03-07 19:34:47
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%。据统计，我国糖尿病患者中糖尿病性视网膜病变的患病率达44%-51.3%。一般而言，糖尿病性视网膜病变的发生与血糖控制差、病程长有关，与性别和年龄关系不大，另外合并高血压、高血脂、肾功能不全、妊娠等可以加重视网膜病变。眼底病变随病程的延长而逐渐加重。在糖尿病性视网膜病变的早期可能没有任何自觉症状，仅在眼底检查时被发现；当眼底出现水肿、出血时，患者可出现眼前飞蚊、视物模糊、视力可有轻度下降等症状；当病变侵犯黄斑区这个人类视力最敏感的部位时，视力严重损害；特别是玻璃体出血，在短时间内视力明显下降，病情严重可导致失明。若不采取及时有效的治疗，可继发视网膜脱离和青光眼，最终引起视力完全丧失。早发现、早治疗是王志良 健康号 2018-07-31 18:11:15
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本病的发生与代谢障碍程度、病程时间长短、遗传因素和糖尿病控制情况密切相关。一、诊断临床表现：1．多饮、多尿、多食和疲乏消瘦症状。2．病初视力正常。视网膜病变累及黄斑区则视力下降及视物变形。3．视网膜血管病变包括视网膜小动脉硬化、闭塞，毛细血管微动脉瘤及毛细血管扩张、动静脉交通、视网膜动脉节段性扩张和狭窄。静脉迂曲扩张，管径不均，如串珠状或腊肠状改变。 4．血管外损害视网膜面可见出血斑及渗出斑(硬性渗出及软性渗出)。5．黄斑损害黄斑水肿及囊样水肿。6．增生性病变在新生血管旁有纤维增生导致增生性视网膜病变。由于牵引收缩，视网膜新生血管破裂致玻璃体内积血，视力明显下降。7．视网膜脱离因纤维增生膜及曾海 主任医师 2018-06-19 17:41:26
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