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目的 探讨肝破裂的诊断及治疗方法。方法总结1998年6月～2008年6月本院收治的肝破裂298例。其中Ⅲ级以上严重肝破裂161例。手术治疗253例，非手术治疗35例。 结果 手术组中治愈219例，死亡34例，其中8例死于脑损伤，20例死于失血性休克，6例死于术中。非手术35例全部治愈。结论手术是肝破裂的主要治疗措施，但应根据具体情况决定具体手术方式，非手术治疗仅适用于轻型的单纯性肝破裂。杜锡林 主任医师 2016-06-15 18:30:44
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这就是我们的价值所在---一例多发骨折合并肝破裂、胰腺颈部横断伤的垃圾回收者的紧急手术救治现在是凌晨四点，刚下手术。北京大学第一医院普通外科周正飞昨晚11点，刚刚发完前一篇微博，突然接到某医院外科主任的台上急请电话：一位复合外伤的病人，术中发现胰腺下缘腹膜后血肿。立即换好衣服，马不停蹄地赶赴手术室。患者中年男性，昨日凌晨五点，在回收垃圾时，遭一辆垃圾车意外挤压，除了肩胛骨等多处骨折外，昨晚出现急腹症的表现。在开腹后发现，患者肝脏有小的破裂伤并伴小块肝组织脱落。但是结肠中动脉部之根部、横结肠系膜以下腹膜后存在一直径10公分左右之血肿。主任切开横结肠系膜等处也未发现明显问题。那么，也许就是一单纯周正飞 主治医师 2018-11-12 15:58:24
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粒子植入术（合计植入碘125放射性粒子约100颗），配合中西医保肝护胃等治疗，肿瘤的恶变过程得到了一定程度的延缓。5个月过去了，患者仍然活着！ 虽然，5个月来花费30万以上，给家庭后续的经济压力很大；患者的生存时间仍然不容乐观，消化道大出血、肝破裂等随时可能危及生命（住院期间出现一次上消化道出血，好在量不太大，积极治疗后获得控制），患者是幸运的，我曾经治疗过一位老先生两次肝癌肝破裂出血，均经过抢救转危为安。但是像这位患者肝癌晚期、出现肝肾综合征前提下生存半年的，依然堪称奇迹。 实在地讲：可能本性使然，我仍然不能确定再次遇到类似病友，会不会参照该位患者，给病人推荐更为强烈的治疗措施。估计我还是孙宏新 主任医师 2018-07-12 21:38:31
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肝脏破裂如何治疗肝破裂手术治疗的基本要求是彻底清创、确切止血、消除胆汁溢漏和建立通畅的引流。肝火器伤和累及空腔脏器的非火器伤都应手术治疗。其他的刺伤和钝性伤则主要根据伤员全身情况决定治疗方案。血流动力学指标稳定或经补充血容量后保持稳定的伤员,可在严密观察下进行非手术治疗。生命体征经补充血容量后仍不稳定或需大量输血才能维持血压者,说明有继续活动性出血,应尽早剖腹手术。开腹后发现肝破裂并有凶猛出血时,可用纱布压迫创面暂时止血,同时用手指或橡皮管阻断肝十二指肠韧带控制出血,以利探查和处理。常温下每次阻断的时间不宜超过20分钟。肝硬化等病理情况时,肝血流阻断时间每次不宜超过15分钟。若需控制更长时间张苗苗 主治医师 2018-05-21 14:23:27
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肝癌疼痛怎么办？309医院肿瘤诊断治疗中心的专家介绍，根据近年来统计分析，肝癌是我国城市高发的恶性肿瘤之一，其死亡率在恶性肿瘤中排第二位, 肝癌起病常隐匿,一旦出现临床表现而来就诊者其病程大多已进入中晚期。 解放军第309医院放疗科匡山 肝区疼痛是肝癌病人最常见、最典型的症状，一般呈慢性持续闷痛，伴有恶心、食欲不振、全身乏力等，主要由癌灶压迫正常的组织引起，常可放射至右肩或背部。肝破裂时，肝包膜下出血或血液穿过肝包膜进人腹腔，可出现剧烈的肝区痛，伴上腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征。肝区疼痛极易引起患者焦虑和抑郁的情绪，影响病人的生活质量，丧失生活和治疗的信心。 所以肝癌病人疼痛的减轻匡山 主治医师 2018-11-01 10:36:15
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由于形成的原因不同，可以分成①先天性肝囊肿，②先天性肝囊肿，③炎症性肝囊肿，④肿瘤性肝囊肿，⑤寄生虫性肝囊肿。平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿（也叫真性囊肿）。创伤性肝囊肿是肝脏外伤后的血肿或组织坏死液化形成的一个囊腔，因为它不是一个真正的囊肿，所以也把它叫做假性囊肿。炎症性肝囊肿是由胆管发炎或结石梗阻引起的胆管囊状扩张，内容物是胆汁，也叫胆汁潴留性囊肿。范怀朝 主治医师 2017-11-27 10:27:24
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正常情况下，血液中的转氨酶处于较低水平，但当肝细胞被破坏时，就会出现转氨酶升高的情况。引起转氨酶异常的原因包括肝炎病毒感染、脂肪肝、肝脏外伤、自身免疫性肝脏疾病，还有酒精、药物因素，以及相邻的胆道系统炎症、胆道梗阻等。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是存在于肝细胞膜和肝细胞内部的两种肝功能指标。转氨酶升高提示肝脏受损，也可在一定程度上反映肝脏受损程度。转氨酶数值越高，提示肝细胞破坏越严重，但并非转氨酶正常，就可排除肝脏受损。此外，由于仅凭转氨酶的升高并不能区分病因，所以需及时前往医院进行详细检查，如抽血、影像学检查，来判断导致转氨酶升高的具体病因，再采取相应的治疗措施。李欣 主治医师 2022-01-15 10:56:13
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急性腹痛(1)腹腔器官急性炎症：如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等。(2)空腔脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、肠套叠、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系统结石梗阻等。(3)脏器扭转或破裂：如肠扭转、肠绞窄、胃肠穿孔、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂，异位妊娠破裂等。(4)腹膜炎症：多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。(5)腹腔内血管阻塞：如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤和门静脉血栓形成。(6)腹壁疾病：如腹壁挫伤、脓肿及腹壁皮肤带状疱疹。(7)胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛：如肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝、胸椎结核胡金艮 副主任医师 2019-08-11 12:11:56
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穿孔，机械性肠梗阻，肠套叠，肠系膜动脉栓塞，急性肠扭转，回肠憩室炎并发穿孔，梗阻，原发性或继发性腹膜炎，嵌顿性腹股沟疝，泌尿道结石，肾盂积水，肝破裂，脾破裂，卵巢囊肿扭转，睾丸蒂扭转，髂窝脓肿等。张静 住院医师 2018-05-04 23:27:33
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早晨上班来到医院，医院门口有白色横幅“草菅人命，还我父命”有同事说急诊科的，王姓患者，跳楼的，家属又来了。该患者，男，57岁，附近农村人，做钢材生意，由于经营不善，负债累累。上周一下午15:00左右，骑自行车，撞向迎面驶来的公交车上，随后被120送往我院急诊科。急诊科接到患者后，由于患者属于“三无”人员，病情危及，医院开通绿色通道，随后各项检查显示，患者有颅脑损伤，多发肋骨骨折，肝破裂，随后急诊手术治疗，手术成功，患者生命体征稳定。第二天与家属取得了联，家属表示感谢！周五下午14:00多，患者趁看护家属回家取东西之机，从到病房楼露台跳下，经抢救无效死亡。随后，家属大闹医院，并要求医院赔偿李诗贤 副主任医师 2017-02-26 10:20:10
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