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三大登记处的统计数据，肾移植后妊娠活产率达72%～80%，而美国妇女正常妊娠活产率仅66.7%。原因可能归结于更密切的随访和更低的非意愿妊娠。 1 肾移植后妊娠时机选择 1.1 移植妊娠间隔时间及肾功能 肾移植后正常生育功能恢复一般在移植后6月以内，但移植后1年以内急性排异反应发生率高，而且是免疫抑制方案调整和适应的过程，故不建议妊娠。对于肾移植后妇女，WHO关于特殊人群女性避孕药物使用问题的规范中属第四类，即至今还没有关于移植后妊娠妇女避孕方法的循证医学证据。肾移植后妊娠避孕方式的选择，仍需大样本的循证医学证据。2005年，美国移植协会(AST)妇女健康委员会达成共识：肾移植术后1年可妊娠赵磊 主任医师 2019-09-03 14:30:29
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三大登记处的统计数据，肾移植后妊娠活产率达72%～80%，而美国妇女正常妊娠活产率仅66.7%。原因可能归结于更密切的随访和更低的非意愿妊娠。 1肾移植后妊娠时机选择 1.1移植妊娠间隔时间及肾功能肾移植后正常生育功能恢复一般在移植后6月以内，但移植后1年以内急性排异反应发生率高，而且是免疫抑制方案调整和适应的过程，故不建议妊娠。对于肾移植后妇女，WHO关于特殊人群女性避孕药物使用问题的规范中属第四类，即至今还没有关于移植后妊娠妇女避孕方法的循证医学证据。肾移植后妊娠避孕方式的选择，仍需大样本的循证医学证据。2005年，美国移植协会(AST)妇女健康委员会达成共识：肾移植术后1年可妊娠，但风险赵磊 主任医师 2019-09-03 14:32:06
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您出院以后，应按照我们给您制定的计划定期门诊复查，如果有异常的情况或检查结果，随时与您的主管医生保持联系，以取得治疗康复上的帮助。出院后1个月内：每周来门诊复查，包括血、尿常规，肝功十一项、肾功四项、血糖、离子五项及血药浓度。每周查移植肾B超。空军军医大学西京医院泌尿外科张更术后1个月开始口服复方磺胺甲恶唑片，起始剂量早晚各两片，逐渐减为每晚一片。手术1个月后考虑拔出体内的双“J”管，应在手术三个月内拔除。出院后2－3个月内：每两周来门诊复查，包括血、尿常规，肝功十一项、肾功四项、血糖、离子五项及血药浓度。 每月查一次血脂四项及移植肾B超。术后第三个月前后复查项目中包括一次张更 副主任医师 2020-07-07 11:07:22
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乐可复？答：采用激素加普乐可复的两联免疫抑制方案是可以的，而且被证明是成功的。但普乐可复的用量及血药浓度相对要适当增加，并密切随访。9.肾移植后1个月，尿常规异常是怎么回事？答：肾移植后，随着肾功能的回复，尿常规在3个月之内逐渐回复正常。因此，只要肾功能逐渐回复，尿检异常可持续一段时间。10.肾移植前患有乙肝大三阳，移植后乙肝活动，肝功能异常，应如何处理？答：乙肝患者肾移植是一个较为棘手的问题。由于使用免疫抑制剂使肝炎活动及肝功能衰竭的几率大大增加。然而，由于肾移植能提供较高的生活质量，因此有很多患者要求肾移植。目前，肝活检是评价术前肝脏情况的较佳指标，如肝活检组织学病变较为严重，不建议肾移植。任志勇 住院医师 2018-01-23 07:27:44
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非常重要的。这方面医院里常有一些深刻的教训。许多患者出院时移植肾的功能及全身情况都很好,但是,不能自我管理,以为手术成功了,可以向正常人一样不受约束,最后导致病情转坏,移植失败。因经济困难或其它原因在术后一年,过早停用原来起着很好作用的免疫抑制剂,常会因此引起慢性排斥,血肌酐上升,最终导致移植肾失败。定期门诊随访是使移植肾长期存活的重要保证!肾脏移植手术的成功这仅仅是安装了一个肾脏.移植肾必竟不是自体的,仍需要长期口服抗排斥药和长期随访监测。8．如何防止肾移植后感染？换肾后由于肾友长期服用免疫抑制剂，机体免疫水平降低，对细菌、病毒、霉菌的抵抗力较正常人为弱，可以发现，过去易感冒的病人现在很容易感冒冼美燕 副主任医师 2018-02-23 21:36:28
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如果接受肾移植，需要做哪些准备？一．选择一个好的移植中心一个好的移植中心需要满足以下条件：陆军军医大学新桥医院肾内科冯兵1.规模较大，移植经验丰富，手术技术成熟2.能够准确进行各种药物浓度监测3.开展移植肾活检，病理诊断水平高，能够正确诊断和处理术后各种并发症4.能够按照国际标准进行正规的随访，及时调整免疫抑制剂的用量5.能够以绿色通道的形式快速诊治肾移植术后各种急、重症选择一个好的移植中心对于取得更好的远期效果非常重要。目前大的移植中心手术方式都已经很成熟，主要问题还在于术后各种问题的处理。肾移植术后最常见的问题包括排斥反应，药物中毒，急性肾小管坏死等等，这些情况都表现为移植肾功能的减退冯兵 主任医师 2019-07-18 10:53:37
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学习和生活。儿童肾移植疗效据文献报道，儿童肾移植总体疗效5年，10年生存率分别为95.0%和90.5%，而透析方式5年生存率为77-82%。近二十年来，在移植外科技术，围手术期管理，对于移植免疫深入的研究和认识，以及新型免疫抑制剂研发等方面取得了显著进展，儿童肾移植疗效也得到稳步提高。2013年中国全面推行公民身后器官捐献工作，同时采用“儿童优先”的器官分配策略，患儿也享有优先权。目前儿童肾移植总体数量较少，至2012年，全国儿童肾移植数量不足900例，同期美国移植数量超过1万例。随着外科技术的进步，免疫抑制剂的使用，医保的纳入，社会对器官捐献的认同，社会救济基金的帮助，儿童肾移植必将为终末期吴少峰 副主任医师 2020-09-09 20:43:54
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人工髋关节置换术。方法：回顾2000年3月至2009年4月肾移植术后行人工髋关节置换术患者6例（8髋），对术前评估、术中操作和假体选择、术后免疫抑制方案调整和抗凝等综合治疗进行分析和小结。结果：6例患者在围手术期经过综合处理，均未出现移植肾排斥、多器官功能不全、感染和血栓等严重并发症。平均随访3.4年，目前功能恢复良好，无相关并发症。结论：肾移植术后患者进行人工髋关节置换术时，由于自身的特殊情况，术前及术后都需进行全面、系统的综合治疗。在保证移植肾充分安全的前提下，才能避免严重并发症的发生，获得人工髋关节置换术的成功。北京大学第一医院骨科杨昕当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器杨昕 副主任医师 2020-10-22 16:36:44
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移植患者走出困境的最佳替代方案，亲属活体肾移植在生存率和术后生活质量方面都有着明显的优势。我院肾移植科自1999年开展至今已成功为一百多例患者进行了亲属活体肾移植手术，手术成功率100%，患者的术后一年、三年和五年存活率均明显优于尸体肾移植。这主要得益于供受体间良好的配型，使受者的急慢性排斥反应明显降低；供肾缺血时间的大大缩短，也保证了肾移植术后肾功能的即时恢复。在活体肾移植手术后，对供受者的密切随访十分必要，可使供者有较好的生活质量，受者的移植肾也能长期生存，为此本院建立起了国际领先的肾移植随访系统——第一肾移植网（kidneytx.shgh.cn），使医患双方通过网络随时了解供受者的各种检测邱建新 主任医师 2020-04-02 21:58:22
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肾移植术后如何门诊复查？有哪些内容？ 肾移植康复出院后需定期进行门诊复查和随访。 术后3个月内需要每周进行一次门诊复查； 术后3-6个月每二周门诊复查一次为宜； 术后6-12月每月复查一次为宜；中日友好医院泌尿外科杨志豪 肾移植1年以后每年应不少于4次复查。 在肾移植后的生活中如果有任何身体不适都应及时地复查。 门诊复查必查杨志豪 主任医师 2021-03-01 16:18:24
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