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上海交通大学附属仁济医院 胃肠外科 唐坚唐坚 副主任医师 2024-07-24 13:08:16
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来源：中华胃肠外科：结直肠息肉的规范化诊疗 根据大小分类 微小息肉：直径5 mm； 小息肉：5 mm≤直径10 mm； 大息肉：10 mm≤直径20 mm； 巨大息肉：直径≥20 mm。张振国 住院医师 2024-07-20 15:43:26
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2014年《婴儿和儿童功能性便秘的评估和治疗：ESPGHAN和NASPGHAN的循证建议》将FC（功能性便秘）分为两组，即婴幼儿FC（4岁）和儿童FC（≥4岁），且FC的诊断需排除IBS-C[31]。 将“4岁”作为分界线，主要考虑小儿是否能自主控制排粪；病程两个月以内 来源；中华胃肠外科张振国 住院医师 2023-01-01 09:34:46
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来源：中华胃肠外科杂志,2022, 便秘秘的病因极为复杂。 与器质性和药物等继发性因素外相关的便秘称之为继发性便秘。 可能与遗传、先天肠道菌群失调等因素有关称之为原发性便秘。 目前，国内外指南一致按病因，将慢性便秘分为原发性便秘和继发性便秘，但对于原发性便秘的临床分型，各指南仍存在着较大差异。部分指南将原发性便秘分为结肠慢传输型（STC）、出口梗阻型（OOC）和混合型；张振国 住院医师 2024-02-20 14:14:33
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来源：中华胃肠外科杂志，出口梗阻型便秘诊治中国专家共识（2022版） 常选用天枢、上巨虚、足三里、支沟、大肠俞等穴位，针刺的传入冲动可投射到大肠的接收范围，促进结直肠蠕动，增加排粪动力，具有双向调节效应，对痉挛型、松弛型OOC均有效。 针刺八髎穴能显著改善排粪困难程度、排粪频率、排粪不尽感、排粪时间，调整直肠推动力。 推荐意见18：中药（包括中成药制剂和汤剂）、针灸等辩证治疗，是OOC非手术治疗的重要手段之一，可缓解便秘症状，提高生活质量（推荐等级：推荐；完全赞成率53%，部分赞成率40%，赞成率7%）张振国 住院医师 2024-02-21 08:14:35
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胃镜检查做好以后，我们医院当天会给病人纸质的胃镜报告，包块彩色的图片和文字描述和结论。你可以重点看以下有可能的结论。1.慢性非萎缩性胃炎，一般正常人的胃镜都这样报告的，你不必因为看到胃炎两个字二紧张。2.慢性萎缩性胃炎，会描述有粘膜萎缩和肠化表现。通常都会取胃粘膜活检，所以你要关注活检的病理结果，一般需要5-7个工作日。可以明确是否有胃粘膜萎缩。3.胃或十二指肠溃疡或息肉样病变，也会取活检，排除溃疡型的胃癌。4.胃粘膜下隆起性病变，可能需要进一步超声胃镜检查，排除胃间质瘤。5.胃部肿块或增生性病灶，会去多块组织活检，你务必及时看病理报告，如是胃腺癌、印戒细胞癌，要马上去消化科或胃肠外科就诊。李琛 主任医师 2023-05-22 19:02:39
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，以及结合胃肠外科单毓强主任医师的会诊意见，为了最大限度地改善患者的生存时间和生活质量，两科决定联合行腹腔镜下全膀胱切除术+标准盆腔淋巴结清扫术+输尿管皮层造口术+直肠癌根治术。 手术上半场由于志坚主任医师、邓刚主任医师为主的泌尿外科团队顺利地游离膀胱，前列腺组织，完整地切除了膀胱和前列腺，清扫了腹主动脉及双侧髂血管周围的盆腔淋巴结。手术下半场由单毓强主任医师、朱阿考医师组成的胃肠外科团队继续进行手术，两位胃肠外科医生配合娴熟，顺利地进行肠系膜淋巴结清扫，并成功切除了直肠肿瘤。随后由泌尿外科陈超主治医生行输尿管皮层造口。切下的组织术中冰冻病理提示直肠和输尿管切缘阴性，直肠肿瘤局灶原位邓刚 主任医师 2023-11-22 10:58:20
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7月17日，中国医师协会外科医师分会——肛肠外科医师委员会年会在上海浦东嘉里酒店隆重召开！本次会议由中国医师协会外科医师分会主办，复旦大学附属中山医院承办。来自全国相关领域的一线医生，学员代表利用休息时间，共同学习前沿知识和分享心得体会。大会首先分别由中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会主任委员、同济大学附属东方医院普外科主任、肛肠外科主任傅传刚教授，及中国医师协会结直肠肿瘤医师分会主任委员、中国医学科学院附属肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授致开幕词辞并对与会的各位专家、同道表示衷心的感谢。大会主席同济大学附属东方医院普外科主任、肛肠外科主任傅传刚教授本次大会分为4个单元。分别为第一傅传刚 主任医师 2021-07-19 16:42:12
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哺乳期妇女可安全使用。 来源：中华胃肠外科张振国 住院医师 2022-12-31 10:50:40
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来源：中华胃肠外科杂志：结直肠息肉的规范化诊疗 结肠息肉内镜随访复查间期是基于腺瘤数量、最大息肉尺寸和切除病变后组织病理学表现而定。 对于5 mm的小腺瘤息肉的管理，目前仍无统一意见。 1.传统腺瘤的随访推荐： 1~2个直径10 mm的传统腺瘤的患者，推荐7~10年随访复查； 3~4个10 mm的普通腺瘤，推荐监测区间为3~5年，并非严格的3年。 5~10个10 mm的腺瘤或高危腺瘤（高级别上皮内瘤变或绒毛成分），仍然随访为3年内。 10个以上腺瘤的患者，目前推荐每年均需随访。 对于大息肉的分片切除具有残留和复发的风险，因此推荐6个月内进行随访。 2.锯齿状病变的随访张振国 住院医师 2024-08-07 09:45:03
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