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病例资料多见于外科、妇产科患者。介绍两个典型病例。一，腹茧症的命名 本病于1907年以慢性纤维包裹性腹膜炎首次报道;1978年新加坡学者进行了10例报道并命名为“腹茧症”,腹茧症为腹腔部分或全部脏器被一层纤维膜包裹，包裹内容物以小肠最为常见，形似蚕茧，故而得名。连云港市中医院普外科赵海涛腹茧症的命名 由于本病临床表现多样，认识亦不一致，故名称较多，有小肠禁锢症，小肠茧状包裹症，原发性硬化性腹膜炎，局限性小肠包绕症，特发性硬化腹膜炎，小肠节段性纤维包裹症和糖衣肠等 。由于包裹的脏器不仅是小肠，有时还有结肠、子宫和附件等，并且纤维膜不是沿脏器表面包裹各脏器，而是把脏器作为一个整体的腹膜外位器官赵海涛 副主任医师 2019-03-04 14:59:08
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一、什么是腹茧症？ 腹茧症在临床上很少见，其特点是全部或部分小肠为一层致密、灰白色的纤维膜所包裹，形似“蚕茧”，故称为腹茧症，又称为特发性硬化腹膜炎（此术语已经不再合适，原因见“腹茧症与硬化性腹膜炎有无区别”）、小肠禁锢症、小肠纤维膜包裹症等。 二、腹茧症有何临床表现 腹茧症常无特异性临床表现，大多有如腹部包块、腹痛、腹胀、呕吐等急性或慢性肠梗阻症状，腹痛以隐痛为主，往往反复发作。病程长短不一，部分患者病情可以自行缓解，慢性发病者多有食欲下降和消瘦。但部分病人也可无小肠梗阻症状，而因其他疾病于影像学检查或术中被发现。个别病人以剧烈的腥痛为临床主要症状，我们曾李幼生 主任医师 2015-04-06 16:46:59
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硬化包裹性腹膜炎也被称作腹茧症（abdominal cocoon），因小肠被腹腔异常增生的纤维膜包裹，形似蚕茧而命名。虽然有研究显示这种罕见的疾病与长期腹透、结节病、系统性红斑狼疮、亚临床病毒性腹膜炎和 S 蛋白缺乏有关，但具体诱因仍不明确，故诊治困难。营口市中心医院血管外科王建国该病多见于年轻女性，但也可见于男性和老人。最常见的症状是肠梗阻。CT 可提示腹膜或肠管增厚、钙化，包裹性积液，肠管被致密的纤维组织包绕。如果患者没有临床症状，一般不考虑急诊手术探查。结合该名患者的病史，腹茧症可能与长期石棉接触有关。该病病史缓慢，患者多表现为反复出现的腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气排便等小肠梗阻症状王建国 主治医师 2018-07-14 03:30:38
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在上海仁济医院普外科病房内，有这样一位病人，前几天神情焦虑，不敢正常进食饮水，术后精神焕发，重获新生。患者熊先生，因“进食梗阻1年”入院。熊先生是生意人，去年4月开始，无诱因下反复发作小腹剧痛，停止排气排便，胃里直往上冒酸水，并呕吐食物。多次前往当地医院急诊行胃肠减压、口服泻药、灌肠通便、补液等对症支持治疗。尽管每次排气排便恢复，腹痛缓解，但消化道梗阻的病根尚未查明，骤然发作的腹痛如同一颗定时炸弹，不期发作。熊先生辗转全国多家三甲医院求医，陆续的检查报告提示腹茧症。但囿于接治医生均认为腹茧症肠粘连程度重、手术风险大，均未行病因治疗。熊先生每日寝食不宁，生怕某一天梗阻再次发作，同时腹部的包块高钢龙 主任医师 2021-04-10 23:46:39
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父亲10年前得了腹茧症，手术后恢复正常，但是吃烟喝酒还是有的，这次想来上海做个检查，主要检查胰腺，肺，肝，查个血，想问一下有没有知道这样的要挂什么科室吗？有必要挂专家号吗？用户8drsfu2 2017-08-15 19:31:57
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效果。问：什么时候适合手术治疗？答：粘连性肠梗阻的诊断依赖临床症状和影像学检查，对大多数患者而言，如果梗阻反复发作影响生活质量，就应该手术治疗，但是需要提醒患者注意的是，梗阻急性发作时应该进行腹部CT或者腹部立位片检查以留下影像证据。在梗阻不发作时治疗效果最好，手术最安全，但是这时候拍片子往往看不出梗阻，之前发作时的片子就显得弥足珍贵。问：腹腔镜手术是怎么做的？答：我中心已经完成此类手术接近100例，处于全国领先地位。腹腔镜手术的优点是切口小，创伤小，从而降低术后粘连的严重程度，从根本上预防粘连性肠梗阻，另外，降低手术创伤可以改善患者手术体验，减轻疼痛，缩短住院时间。粘连性肠梗阻变异极大，患者王剑 副主任医师 2018-11-06 17:05:17
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肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞、发病部位主要为小肠。小肠肠腔发生机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化(肠套叠、嵌闭和扭转等)。下面就介绍一下粘连性肠梗阻的临床症状有哪些。粘连性肠梗阻的临床症状：1、腹痛一般为阵发性剧烈绞痛。开始疼痛较轻，随后病情加重，绞痛达到高峰后，疼痛又逐渐减轻，直至消失。过片刻后上述症候又再次发作。绞窄性肠梗阻，腹痛往往为持续性疼痛伴阵发性加剧。2、呕吐梗阻早期为反射性呕吐，呕吐物为食物或胃液。高位小肠梗阻，呕吐较频繁，呕吐大量胃液、十二指肠液和胆汁。低位小肠梗阻，可出现1-2天呕吐静止期，之后再发呕吐，呕吐物为带粪臭的粪样物。如为绞窄性梗阻，呕吐物可呈血性或王峰 健康号 2018-08-23 11:28:01
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肠粘连的治疗方法包括：1.单纯性肠梗阻可先行非手术治疗，绞窄性和完全性肠梗阻，应该及时手术治疗。2.粘连性肠梗阻反复发作者，可行即期或者择期手术治疗。3.黏连带和小片连连可行粘连松解。4.粘连紧密的肠团，可切除一期吻合。5.广泛粘连者分离黏连后，可行肠排列的手术方法。肠粘连的原因包括：先天性，后天性原因（腹腔内手术，炎症，创伤，出血，异物等）。粘连性肠梗阻，一般没有症状；附加其他因素后，诱发完全性肠梗阻，出现突发的腹部疼痛，程度较重，有腹膜刺激征。治疗方面按照上述方案进行。汪启斌 主任医师 2021-01-04 21:11:56
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什么是肠梗阻？肠梗阻说白了就是原本通畅的肠道，变得不通畅了。肠梗阻的原因很多，各种原因导致肠管管腔变窄，或是肠子蠕动功能受影响，都可导致肠梗阻。什么是粘连性肠梗阻？粘连性肠梗阻就是因为腹腔内的粘连，包括肠子和肠子之间的粘连，肠子和腹壁的粘连，肠子和其他脏器之间的粘连，导致肠子受压，或是成角等使肠道变得不通畅。......王有亮 副主任医师 2018-07-27 03:22:45
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，而且费用极大，患者对手术的恐惧因素，国内有些梗阻患者甚至进行过二三次手术还不能解决问题。虽然是极少数，但必须引起大家足够的重视，因此现在好多外科医生对肠粘连手术非常慎重。六、肠粘连到底该怎么办，怎么才不至于走入误区，有没有治疗肠粘连的更好办法。答案是肯定的，当然有。空军军医大学西京医院经过长期探索，运用一种全新的方法治疗肠粘连及粘连性肠梗阻。即采用一种物理的方法，通过大型数字化胃肠机引导下精确定位，在造影下发现粘连梗阻准确位置，在体外通过压迫器及手法，利用肠管本身动度，对粘连肠管进行松解分离，效果良好。但这不是万能的，千万不要迷信，它仅仅对轻度及中度肠粘连适应，对于重度肠粘连也无能为力。对于董军强 主治医师 2018-07-26 10:23:11
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