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由李子荣教授主编，国内此专业多位顶尖专家参编，卢世璧、邱贵兴院士，荣国威院长作序的《骨坏死》一书已由人民卫生出版社发行。本书共十章，前三章为骨坏死相关知识，重点介绍了骨循环、组织工程技术及基因检测等在骨坏死应用的前沿知识。第四至十章为临床部分，系统介绍了以股骨头坏死为重点的全身多部位坏死的病因、病理、影像学诊断、分型、分期及治疗选择。全书共68万字，626幅图，图片均为编者们自身临床和研究所积攒。图片清晰，印刷精美。参考文献多引用近五年国内外的核心期刊。中日友好医院骨关节外科李子荣本书可供中西医骨科、骨骼肌肉影像专业的医护人员、研究生、进修生阅读，也可作为风湿免疫、血液、肾脏、皮肤、移植李子荣 主任医师 2019-09-19 14:52:03
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老张近一年来发现左腿时有疼痛，活动时没有力气，休息后又能行走一段，开始以为是年纪大了，骨质疏松，但后来逐渐变得一动就痛，根本不能走路了，医院检查说是股骨头坏死，做手术换了金属关节。原来老张独居，经常在家饮酒，每天5～6两。 “骨头也能坏死吗？”您是不是觉得特别疑惑和不解。到底什么是骨坏死，它会带来什么后果？据粗略统计，在北京感染SARS的医务人员中，有1/3～1/2已出现骨坏死。这种骨坏死多表现为股骨头坏死，也有人出现踝关节、膝关节、肩关节坏死。骨坏死因早期表现不明显，致使误诊、漏诊率相当高。骨坏死一旦发生，如果未经治疗，至少有8 0%的患者将遵循“坏死-塌陷-骨性关节炎”的发展规律，在伴随殷浩 主任医师 2018-10-16 17:35:47
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单纯骨质疏松症患者颌骨坏死的发病率仅为0.001%~0.01%，略高于正常人群（＜0.001%）。 超过90%的颌骨坏死发生于恶性肿瘤患者应用大剂量静脉输注双膦酸盐后，发生率约1%~15%。 也可见于存在严重口腔疾患者，如严重牙周病或多次牙科手术等。对患有严重口腔疾病或需接受牙科手术患者，不建议使用双磷酸盐类药物。 降低颌骨坏死风险的措施： 在开始双膦酸盐治疗前完成必要的口腔手术，在拔牙后正确闭合创面，手术前后使用抗生素，采用抗菌漱口液，保持良好的口腔卫生。 已使用双膦酸盐治疗患者，需行复杂侵入性口腔手术时，建议暂停双膦酸盐治疗3~6个月，再实施口腔手术，术后3个月如无口腔特殊情况，可恢复吴雪卿 主任医师 2023-03-22 14:12:54
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干预：同样应用激素，部分人发生骨坏死，部分人可以幸免。同样酗酒，少数人发生骨坏死，绝大多数人幸免。为寻找原因，本中心对500余例股骨头坏死患者及200余例应用激素未发生骨坏死及200余例健康对照组的血液高凝低纤溶多项指标进行检测，并对阳性改变的项目的基因进行检测，已找出数项阳性指标及几种易感基因，经进一步研究后制成芯片，对拟应用激素者及大量酗酒者进行筛选，找出高危人群。 对包括数种中药和西药进行了实验室筛选，已筛选出3种对激素攻击骨髓内皮细胞的中西药物，可望用于高危人群，以期减少骨坏死的发生率或严重程度。 股骨头坏死： 1. 早期诊断率高，分期准确，对多部位坏死确诊率高 2.对高危人群（应用激素李子荣 主任医师 2019-09-19 14:55:31
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一、中医治疗 中医学认为：人体五脏六腑、四肢、百骸都有经络相连，通过经络传导信息、输送气血、骨组织的生长、发育、修复及其正常的生理功能，一方面和肾气盛有关，另一方面，也和骨中络脉的状态有关，在正常情况下，骨中络脉通畅无阻，能将气血运行于骨骼中，对骨的生长、发育、修复起重要作用。 如果由于外伤或其它原因使得骨中络脉不通，骨的生长、发育、修复就会受到影响，且股骨头中的络脉不丰、气血罕少，更易产生供血障碍，引起缺血、坏死，这与现代医学研究证实的动脉供血不足、静脉淤血相一致。 中医治疗骨坏死以疏通骨中络脉为治法，选用一些透达骨络的中药内服、外敷，就可以从根本上改变股骨头的血运状态，再适当配合益付小芬 住院医师 2018-08-20 16:42:48
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骨髓炎骨坏死专科，主要诊治乳腺、肺、肾及血液系统恶性肿瘤应用靶向治疗或化疗时出现的牙齿和颌骨疾病，主要表现为不明原因反复牙龈肿痛、牙齿松动甚至脱落的疾病，可为个别牙齿，也可累及多颗牙齿，临床抗炎效果不佳。对于病情严重的患者，演变成为顽固面部疼痛、肿胀脓肿形成，甚至局部牙槽骨暴露，或大范围死骨形成， 近年来，随着肿瘤病人的增加，该病已经成为临床上常见疾病。专科的开设，具有重要的科学价值和社会意义!王绍义 副主任医师 2019-03-30 06:36:20
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骨折病人处理不及时，会影响骨愈合，超过三个月还疼痛的就需要磁共振平扫检查看看，骨坏死尽早治疗，否则将来后凸加重就影响正常走路。郭玉海 主任医师 2017-08-26 15:55:48
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骨质疏松与下颌骨坏死本没什么关系，但治疗骨质疏松的一线药物双膦酸盐类药物确确实实存在下颌骨坏死的隐患。 双膦酸盐类，常用的如阿仑膦酸钠、利塞膦酸、唑来膦酸等，是目前疗效最确切的抗骨质疏松药物，控制症状，提高骨密度，改善生活质量，就这效果，对非正统国医肆意推崇的黄瓜籽粉来讲，可谓是望尘莫及、遥不可及。但不规范使用、过久使用，或剂量过大，比如治疗肿瘤转移性骨痛时，尤其是接受放化疗、使用激素、拔牙后患者，可能发生罕见的下颌骨坏死几率较高，大约1/10000的发病率，治疗十分困难。因此，积极预防才是必要之举。 实际上，不仅双磷酸盐，目前欧美真正使用的新一代抗骨松药物，迪诺单抗，同样存在该隐患宋会平 主任医师 2020-04-04 17:57:19
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历经数年的积累，我们筹建自己的骨髓炎骨坏死专科门诊，这是一件具有重要意义的事情。这无论是在国内或者是国际上，在我们领域都是首次，也标着这类疾病将不再处于无人管理的边缘学科。专科的新成立得到了在上海市科委基金的大力支持，我们将有序推动对此类疾病研究，造福于社会！王绍义 副主任医师 2019-03-30 06:23:09
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，肩关节坏死按Gruess分期。应用SPSS11.0版本进行统计学处理。结果 12例未用激素者，未检出骨坏死。539例应用激素者检出骨坏死176例，占31.9%，其中累及股骨头为130例210髋、累及膝关节98例130膝、累及肱骨头21例36肩、累及踝关节16例26踝（距骨，跟骨）、累及腕关节11例17腕（月骨，舟状骨）、髌骨3例4膝、髂骨1例1处、长骨干（股骨，胫骨）梗死18例。股骨头除11例15髋为II期，其余均为I期。IA为45髋、IB为77髋、IC为73髋。膝及肩关节坏死均为I期。单关节受累34例，双关节受累45例，多关节受累93例，单纯骨干梗死4例。激素用量：骨坏死组（5842.38李子荣 主任医师 2019-09-19 14:53:32
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