临床工作中，经常遇到患者拿着确诊大肠癌（结直肠癌）的检查报告单来门诊问：医生，这可以直接做手术或开刀吗对于这个问题，要从3个角度去考虑第一，看报告单写着是结肠还是直肠，肿瘤距离肛门的距离是不是低于10cm甚至就在肛门口，如果是，那属于中低位直肠癌（可通过肛门指诊检查分析），不单纯考虑肿瘤根治，还要考虑如何更好保留肛门功能，这需要进一步查直肠磁共振，看是否需要...

1手术前的常规血化验，如肝肾功能、血常规、凝血功能、肿瘤指标（如癌胚抗原、CA199）、血糖、心肌酶谱等2心电图、年龄超过60岁须检查肺功能及心超（高血压病人建议查）3全腹部平扫+增强CT、胸部CT、腹部肝胆肾B超，排除有无远处转移（如肝、肺，必要时可查全身PET-CT，但费用贵）4中低位直肠肿瘤须检查直肠平扫+增强磁共振（MRI），评估可否保留肛门，是否需...

恶心呕吐、胃口差往往是化疗最常见也是最突出的副作用发生频率和严重性因不同的药物和个体差异而有所不同下面罗列一些预防及缓解该不良反应的方法，以供参考： 一．饮食起居方面 1使用少食多餐的方法，分量以病人的食欲为原则，无须勉强在保证足够水分摄入的前提下，短时间（少于24小时）的禁食不会造成明显后果 2充分休息，尤其感到恶心时，听听轻音乐，争取打个瞌睡 3变换烹调...

1关于血小板血小板是血液中的成分之一，成年人血液中血小板数为每立方毫米10~30万血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管血小板减少可引起口腔粘膜出血、鼻腔出血、胃肠道出血、泌尿生殖道出血、脑出血等2化疗后血小板减少有哪些表现肿瘤化疗相关性血小板减少症为化疗常见的不良反应，血小板下降的程度与肿瘤类型、化疗方案、化疗周期、化疗药物的种类、剂量以及对药物的敏...

白细胞存在于血液和淋巴中外，也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中所以一旦白细胞减少，免疫力就会下降、抵抗力变差，容易引起发烧、感冒、感染、乏力，胃口差，浑身难受等多种情况化疗后体乏无力或者进食减少的患者，发生白细胞严重下降或者严重感染的可能性大，必须密切观察血常规变化 白细胞下降的程度与时间，会因药物的种类、剂量以及病人骨髓功能、造血细胞对药物的敏感度不同而...

​肿瘤化疗难以避免会带来一定的副作用，因此化疗后一般建议每间隔1周验血（用于大概监测，可不用空腹）复查以下3方面： 肝功能：化疗药物一般经过肝脏的代谢，可能会对肝细胞产生一定破坏，因此化疗期间须同时护肝处理肝功能检查报告单尤其要看转氨酶（关键是丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶数值低于100）、胆红素等有无明显升高 肾功能：化疗药物经肾脏排泄，特别是一...

1什么是直肠肿瘤一般指肠管里的肿瘤下界离肛门距离小于等于12cm（有些资料会说15cm），肠镜报告或直肠磁共振报告大多会描述另外医师做肛门手指检查如果能摸到肿块，说明直肠肿瘤是中低位，这关系到在根治肿瘤的同时，还要考虑能否以及如何更好保留肛门功能2哪些直肠肿瘤需要考虑先放疗（通俗称“照光”）、化疗直肠肿瘤明显穿透肠壁直肠旁有明显肿大或转移的淋巴结直肠肿瘤大，...

1什么是肠造口为了治疗疾病的需要，将肠道的一部分置于腹部表面，并开口于腹壁，以排泄粪便，就是所谓的“肠造口”，俗称“人工肛门”科普一下小肠和大肠各自的特点：小肠有5~6米长，是身体最重要的营养消化吸收场所大肠长度一般15米，主要功能是吸收从小肠中过来的残渣水分（相当于洗衣机里的脱水功能），最后将粪便排出来2肠造口了，还能正常生活吗临床工作中，很多患者声称“让...

结直肠癌手术和辅助化疗后，应进行密切随访复查，尤其对于远处转移、淋巴结转移或高危复发因素（神经/血管/淋巴管侵犯、术前有肠梗阻、低分化或黏液腺癌、家族遗传史、年龄小于50岁等）的患者随访复查除了进一步评估术后的恢复情况或放化疗反应，更重要的是为了早期发现复发或转移的病灶，以便及时积极治疗，从而最终达到治愈疾病的目的对于结直肠癌来说，研究显示95%的复发或转移...

什么是转移转移是指肠癌细胞从原发部位侵入淋巴管，血管或其他途经被带到它处继续生长，形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤，这个过程成为转移，所形成的肿瘤成为转移瘤或转移癌转移是结直肠癌恶化的特征，也是导致结直肠癌病人死亡的主要原因 结直肠癌发生转移的途径与分类 淋巴转移：淋巴转移一般沿着支配结直肠的血管旁，由近而远顺序扩散，但也有不依顺序的跨越转移随着肿瘤侵犯肠...